單項選擇題男性，40歲。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性心慌伴明顯饑餓感，發(fā)作嚴(yán)重時出冷汗，多在餐前及凌晨發(fā)生，進(jìn)餐后好轉(zhuǎn)。平時多睡，體重增加。在鑒別診斷中，可以完全排除下列哪一種疾病（）

A.肝病所致的低血糖
B.胰腺外惡性腫瘤
C.腎上腺皮質(zhì)功能減退
D.垂體前葉功能減退
E.庫欣綜合征


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2.多項選擇題低血糖癥的典型表現(xiàn)為Wipple三聯(lián)征是（）

A.有低血糖的癥狀和體征
B.血糖小于2.5mmol／L（45mg／dl）
C.服糖后癥狀很快減輕或消失
D.血糖小于3.3mmol／L（60mg／dl）
E.血糖小于1.1mmol／L（20mg／dl）

3.多項選擇題下列關(guān)于低血糖癥的說法正確的是（）

A.表現(xiàn)為腦功能障礙為主的，易誤診
B.低血糖的癥狀常為非特異性表現(xiàn)
C.低血糖癥常由藥物引起
D.對于低血糖的患者應(yīng)詳細(xì)問病史、全面體檢等
E.通常以交感神經(jīng)興奮癥狀為主

4.多項選擇題關(guān)于胰升糖素試驗，以下說法正確的是（）

A.此試驗可全部呈現(xiàn)陽性
B.血漿胰島素水平>700ρmol／L提示胰島素瘤
C.共進(jìn)行6次
D.靜脈推注1mg胰升糖素
E.每5分鐘測血漿胰島素水平

5.多項選擇題關(guān)于48～72小時饑餓測驗，以下說法正確的是（）

A.若血糖≤3.3mmol／L，應(yīng)將取血標(biāo)本改為1～2小時一次
B.應(yīng)在嚴(yán)密觀察下進(jìn)行
C.開始及6小時測血糖、胰島素等
D.饑餓試驗期患者應(yīng)禁止活動
E.饑餓試驗期可飲不含糖和熱卡的飲料

6.多項選擇題對于一個胰島素瘤患者，以下說法正確的是（）

A.血漿胰島素原比總胰島素值應(yīng)大于20％
B.C-肽偏高
C.血漿胰島素偏高
D.胰島素原水平偏高
E.胰島素分泌降低

7.多項選擇題為證實低血糖患者有無胰島素和C-肽分泌過多，應(yīng)同時測定（）

A.T3T4
B.血漿葡萄糖
C.C-肽水平
D.胰島素
E.血常規(guī)

8.多項選擇題評價低血糖癥的實驗室檢查有（）

A.48～72小時饑餓測試
B.血漿胰島素測定
C.胰升糖素興奮試驗
D.甲狀腺素檢查
E.腦垂體檢查

9.多項選擇題確定低血糖癥可依據(jù)的三聯(lián)征是（）

A.發(fā)作時血糖低于3.Ommol／L
B.低血糖癥狀
C.供糖后低血糖癥狀迅速緩解
D.心電圖T波的改變
E.頭顱CT的明顯異常

10.多項選擇題長期住院患者易出現(xiàn)低血糖癥的原因是（）

A.心情郁悶
B.感染
C.敗血癥
D.對藥物耐受性差
E.營養(yǎng)不良