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單項選擇題患者男，50歲，因“陰莖龜頭部疣狀物生長，行冷凍治療形成創(chuàng)面不愈2個月”來診。查體：龜頭尿道口上至冠狀溝2.0cm×1.5cm的潰瘍創(chuàng)面，邊緣瘢痕形成，創(chuàng)面底部肉芽組織污穢，易出血。組織病理學：不規(guī)則腫瘤細胞團塊侵入真皮達網狀層，瘤團由不同比例的非典型鱗狀細胞構成，細胞大小和形狀不一，核增生，染色深，可見核分裂，細胞間橋消失，個別細胞角化不良細胞和角珠形成。最可能的診斷是（）

A.鮑溫病
B.基底細胞癌
C.Paget病
D.鱗狀細胞癌
E.疣狀癌

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1.單項選擇題患者男，50歲，因“陰莖龜頭部疣狀物生長，行冷凍治療形成創(chuàng)面不愈2個月”來診。查體：龜頭尿道口上至冠狀溝2.0cm×1.5cm的潰瘍創(chuàng)面，邊緣瘢痕形成，創(chuàng)面底部肉芽組織污穢，易出血。為明確診斷首先最應該做的檢查項目包括（）

A.腫塊細針穿刺活檢
B.B超
C.組織病理學
D.細胞遺傳學
E.腫瘤標志物

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2.單項選擇題患者男，71歲，因“左頰部生長性斑塊5年”來診。查體：左頰部有一蠶豆大小棕褐色斑塊，表面角質增厚，呈疣狀。組織病理學：表皮角化過度、角化不全，表皮細胞排列紊亂，細胞核形態(tài)不規(guī)則，大而深染，可見核分裂，基底層細胞呈非典型芽狀增生并伸向真皮上部；真皮呈明顯的彈力纖維變性，并常有較多的淋巴細胞浸潤；異常表皮與鄰近正常表皮相互交替存在、分界清楚。治療本病可采用的方法不包括（）

A.手術切除
B.外用氟尿嘧啶
C.外用1%維A酸霜
D.外用糖皮質激素
E.激光治療

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3.單項選擇題患者男，71歲，因“左頰部生長性斑塊5年”來診。查體：左頰部有一蠶豆大小棕褐色斑塊，表面角質增厚，呈疣狀。組織病理學：表皮角化過度、角化不全，表皮細胞排列紊亂，細胞核形態(tài)不規(guī)則，大而深染，可見核分裂，基底層細胞呈非典型芽狀增生并伸向真皮上部；真皮呈明顯的彈力纖維變性，并常有較多的淋巴細胞浸潤；異常表皮與鄰近正常表皮相互交替存在、分界清楚。從組織病理學上需與本病相相鑒別的疾病不包括（）

A.Bowen病
B.毛囊角化病
C.盤狀紅斑狼瘡
D.砷劑角化病
E.色素性扁平苔癬

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4.單項選擇題患者女，51歲，因“左下肢多發(fā)性紅丘疹20余年，加重伴疼痛6年”來診。查體：左下肢外側、屈側、伸側散在分布百余個小米粒至綠豆大小褐紅色、淡紅色、暗紫紅色丘疹，質中，無壓痛；7個黃豆至蠶豆大小暗紅色、紫紅色半球形結節(jié)，質硬，按壓后及局部放置冰塊后結節(jié)收縮隆起，伴刺痛感；10余個黃豆至蠶豆大小淡白色隆起性瘢痕。組織病理學：真皮中下層可見平滑肌束相互交織形成腫瘤團塊，周圍無包膜；VanGieson染色示腫瘤團塊由大量染色呈黃色的平滑肌細胞組成，期間有少量染色呈紅色的膠原纖維。本病起源的組織不包括（）

A.毛發(fā)
B.肉膜
C.血管
D.小汗腺
E.立毛肌

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5.單項選擇題患者女，51歲，因“左下肢多發(fā)性紅丘疹20余年，加重伴疼痛6年”來診。查體：左下肢外側、屈側、伸側散在分布百余個小米粒至綠豆大小褐紅色、淡紅色、暗紫紅色丘疹，質中，無壓痛；7個黃豆至蠶豆大小暗紅色、紫紅色半球形結節(jié)，質硬，按壓后及局部放置冰塊后結節(jié)收縮隆起，伴刺痛感；10余個黃豆至蠶豆大小淡白色隆起性瘢痕。組織病理學：真皮中下層可見平滑肌束相互交織形成腫瘤團塊，周圍無包膜；VanGieson染色示腫瘤團塊由大量染色呈黃色的平滑肌細胞組成，期間有少量染色呈紅色的膠原纖維。不需與本病相鑒別的是（）

A.血管球瘤
B.血管角化瘤
C.神經鞘瘤
D.小汗腺螺旋腺瘤
E.神經纖維瘤

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6.單項選擇題患者男，64歲，因“左下瞼緣黃白色結節(jié)2年余”來診。查體：左下瞼緣近內眥5mm處有一圓形結節(jié)，直徑2～3mm，略呈黃白色，邊界清楚，表面光滑，有少量毛細血管擴張，中央未見明顯臍凹和毛發(fā)穿出；觸之質硬，與表皮粘連，無觸痛和壓痛。組織病理學：瘤體外圍纖維結締組織包膜，其內見較多大小不一的角化囊，外周為基底細胞，部分角化囊中心見雙折光的毛干。對該患者不宜采用的治療方法是（）

A.外科手術切除
B.激光治療
C.冷凍治療
D.針頭或小刀挑除
E.微波治療

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7.單項選擇題患者男，64歲，因“左下瞼緣黃白色結節(jié)2年余”來診。查體：左下瞼緣近內眥5mm處有一圓形結節(jié)，直徑2～3mm，略呈黃白色，邊界清楚，表面光滑，有少量毛細血管擴張，中央未見明顯臍凹和毛發(fā)穿出；觸之質硬，與表皮粘連，無觸痛和壓痛。組織病理學：瘤體外圍纖維結締組織包膜，其內見較多大小不一的角化囊，外周為基底細胞，部分角化囊中心見雙折光的毛干。關于本病，敘述正確的是（）

A.好發(fā)于青少年頭面部
B.是一種良性錯構瘤
C.多為多發(fā)
D.皮脂腺分布豐富區(qū)域多見
E.多發(fā)于女性

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8.單項選擇題患者男，64歲，因“左下瞼緣黃白色結節(jié)2年余”來診。查體：左下瞼緣近內眥5mm處有一圓形結節(jié)，直徑2～3mm，略呈黃白色，邊界清楚，表面光滑，有少量毛細血管擴張，中央未見明顯臍凹和毛發(fā)穿出；觸之質硬，與表皮粘連，無觸痛和壓痛。組織病理學：瘤體外圍纖維結締組織包膜，其內見較多大小不一的角化囊，外周為基底細胞，部分角化囊中心見雙折光的毛干。以下疾病中，從組織病理學上本病需與其相鑒別的是（）

A.毛發(fā)上皮瘤
B.皮樣囊腫
C.皮膚纖維瘤
D.汗腺瘤
E.皮贅

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9.單項選擇題患者男，56歲，因“下唇糜爛半年不愈”來診。查體：下唇上有1cm×2cm紅色萎縮斑，中央微凹陷，邊緣隆起有放射狀白色角化條紋；口腔內未見其他病損。該病的組織病理學表現(xiàn)除外（）

A.出現(xiàn)上皮角栓
B.固有層淋巴細胞帶狀浸潤
C.棘層變薄
D.膠原纖維變性
E.出現(xiàn)膠樣小體

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10.單項選擇題患者男，56歲，因“下唇糜爛半年不愈”來診。查體：下唇上有1cm×2cm紅色萎縮斑，中央微凹陷，邊緣隆起有放射狀白色角化條紋；口腔內未見其他病損。最有可能的診斷是（）

A.扁平苔蘚
B.剝脫性唇炎
C.盤狀紅斑狼瘡
D.口周皮炎
E.潰瘍性膜性口炎

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