單項選擇題嚴重脫水的糖尿病昏迷患者用胰島素、葡萄糖、生理鹽水和乳酸鈉處理后效果良好,但以后又出現(xiàn)神情淡漠、倦怠、喘息樣呼吸,最后死于呼吸肌麻痹,最可能的解釋是()

A.在酸中毒時將二氧化碳排出過多
B.血pH升高過快
C.明顯的鉀缺失
D.胰島素過量
E.體內(nèi)水分過多導(dǎo)致腦水腫


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1.單項選擇題在大量使用胰島素而未及時補鉀導(dǎo)致低血鉀的機制是()

A.大量出汗導(dǎo)致鉀丟失
B.醛固酮分泌過多
C.結(jié)腸分泌鉀加強
D.腎小管重吸收鉀障礙
E.細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

2.單項選擇題垂體分泌ACTH的周期特征為()

A.清晨最高,午夜最低
B.清晨最低,午夜最高
C.午后最低,清晨最高
D.午后最高,清晨最低
E.以上說法均不對

3.單項選擇題當腎上腺鹽皮質(zhì)激素類(如醛固酮)缺少時,尿鈉水平中度升高,這是因為()

A.體內(nèi)鹽的貯存量短缺
B.腎小管受損
C.腎小管再吸收鈉的能力降低
D.同時伴有腎外的鹽丟失
E.腎小球濾過鈉增多

4.單項選擇題因糖尿病未能控制發(fā)生昏迷時,其血液化學常表現(xiàn)為()

A.失代償性二氧化碳過多,碳酸氫鹽水平升高
B.失代償性鈉過多,碳酸氫鹽水平升高
C.pH大于7.35
D.失代償性鈉缺失,碳酸氫鹽水平降低
E.失代償性二氧化碳減少,碳酸氫鹽水平升高

5.單項選擇題下列吸入全麻藥中,對內(nèi)分泌功能影響最大的是()

A.乙醚
B.氟烷
C.甲氧氟烷
D.恩氟烷
E.七氟烷

6.單項選擇題關(guān)于肌無力危象,下列哪項敘述錯誤()

A.無肌肉跳動
B.分泌物不多
C.患者瞳孔正?;蜉^大
D.腸蠕動亢進和大汗淋漓
E.抗膽堿酯酶藥治療有效

7.單項選擇題關(guān)于截癱病人的麻醉,以下哪項敘述錯誤()

A.高位截癱對呼吸功能有影響
B.全身麻醉加氣管內(nèi)插管
C.頸髓損傷,產(chǎn)熱和散熱中樞的傳出和傳入徑路被阻斷,易出現(xiàn)意外性低體溫
D.俯臥位手術(shù)時膈肌運動受限,易影響呼吸
E.慎用琥珀酰膽堿

8.單項選擇題有關(guān)癲癇病人的麻醉,以下哪項敘述錯誤()

A.避免缺氧、二氧化碳蓄積及體溫升高
B.麻醉前必須穩(wěn)定病人的情緒
C.強調(diào)麻醉前禁飲食
D.氯胺酮和恩氟烷聯(lián)合用藥
E.避免局麻藥過量或者誤入血管

9.單項選擇題腦血栓形成與腦出血的鑒別診斷哪項無意義()

A.有無偏癱
B.有無頭痛、嘔吐
C.起病時間
D.有無意識障礙
E.腦脊液有無紅細胞

10.單項選擇題下列有關(guān)重癥肌無力的敘述,哪項不正確()

A.約8%~10%肌無力患者系胸腺小細胞性腫瘤所致
B.常合并有胸腺肥大
C.有癥狀都適于施行胸腺切除術(shù)
D.為急性、非免疫性疾病。癥狀晨重晚輕
E.可用抗膽堿酯酶藥物治療