多項選擇題患者男,80歲。停止排氣、排便3d,腹痛、腹脹并嘔吐1d急診入院。體格檢查:意識模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶見室性期前收縮,血壓80/65mmHg,腹輕脹,有輕壓痛,反跳痛可疑,3h無尿。X線腹部平片示:右半結(jié)腸以上有較多氣液平面。進(jìn)一步處理應(yīng)采取()

A.積極輸注平衡鹽溶液、糾正休克
B.立即給予多巴胺
C.給予抗心律失常藥控制室性期前收縮
D.給予5%碳酸氫鈉
E.立即給予廣譜抗生素
F.給予利尿劑,改善無尿狀態(tài)
G.補(bǔ)充10%氯化鉀
H.尿量達(dá)40ml/h時開始補(bǔ)充10%氯化鉀
I.胃腸減壓
J.補(bǔ)充20%鹽酸精氨酸


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3.多項選擇題患者男,80歲。停止排氣、排便3d,腹痛、腹脹并嘔吐1d急診入院。體格檢查:意識模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶見室性期前收縮,血壓80/65mmHg,腹輕脹,有輕壓痛,反跳痛可疑,3h無尿。X線腹部平片示:右半結(jié)腸以上有較多氣液平面。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是()

A.診斷性腹腔穿刺
B.急請普外科會診
C.心電圖檢查
D.尿常規(guī)檢查
E.24h尿電解質(zhì)檢查
F.動脈血氣分析
G.CVP監(jiān)測
H.血電解質(zhì)檢查
I.腎功能檢查
J.快速補(bǔ)充平衡鹽溶液
K.急診剖腹探查
L.快速補(bǔ)充0.9%氯化鈉溶液

4.多項選擇題患者男,45歲,體重60kg。因車禍擠壓下腹部及左下肢5h急診入院。體格檢查:意識清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血壓90/60mmHg,腹軟,無壓痛,移動性濁音陰性,未排尿,骨盆及左股骨腫脹畸形,似有軟組織壞死。要明確患者體液代謝失調(diào),應(yīng)做的緊急檢查是()

A.肺動脈導(dǎo)管
B.腹部B超
C.X線骨盆及左股骨攝片
D.腎及輸尿管超聲檢查
E.床邊導(dǎo)尿
F.動脈血氣分析
G.導(dǎo)尿后作尿常規(guī)檢查
H.血電解質(zhì)
I.腎功能檢查
J.請骨科急會診,處理骨折

7.多項選擇題患者男,45歲,體重60kg。因車禍擠壓下腹部及左下肢5h急診入院。體格檢查:意識清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血壓90/60mmHg,腹軟,無壓痛,移動性濁音陰性,未排尿,骨盆及左股骨腫脹畸形,似有軟組織壞死。此時處理方案可采用()

A.給予5%碳酸氫鈉
B.繼續(xù)補(bǔ)液,增加和改善腎灌注
C.給予葡萄糖溶液+胰島素
D.給予10%葡萄糖酸鈣
E.血液透析
F.給予利尿劑
G.給予11.2%乳酸鈉
H.給予三羥甲基氨甲烷(THAM)
I.無需進(jìn)一步處理