單項(xiàng)選擇題患兒,男,6個(gè)月,因面色蒼黃2個(gè)月余來(lái)診?;純荷L(zhǎng)在農(nóng)村,羊乳喂養(yǎng),未加輔食,納差?;純罕砬榇魷瑢?duì)外界反應(yīng)遲鈍,少哭不笑,智力、動(dòng)作發(fā)育落后。血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞數(shù)1.8×10/L。疑診缺乏葉酸所致的營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,但無(wú)條件測(cè)定血清葉酸含量。如何與缺乏維生素B所致的營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血鑒別()

A.測(cè)MCV、MCH、MCHC
B.小劑量葉酸治療試驗(yàn)
C.血涂片查紅細(xì)胞形態(tài)
D.骨髓象檢查
E.葉酸、維生素B試驗(yàn)性診斷治療


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6.單項(xiàng)選擇題患兒,女,12歲,因反復(fù)鼻出血,伴皮膚、黏膜出血點(diǎn)8個(gè)月來(lái)診。查體:皮膚黏膜散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下剛及邊。查血常規(guī)示血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞8.5×10/L,淋巴細(xì)胞0.60,中性粒細(xì)胞0.35,血小板40×10/L。如患兒行骨髓穿刺,下列骨髓象結(jié)果哪一項(xiàng)與上述診斷相符()

A.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正?;蛟龆啵孕⌒途藓思?xì)胞較為多見(jiàn),幼稚巨核細(xì)胞增多
B.骨髓巨核細(xì)胞顯著增多,其核、質(zhì)發(fā)育不平衡,產(chǎn)板型巨核細(xì)胞明顯減少,其胞質(zhì)中出現(xiàn)空泡變性現(xiàn)象
C.骨髓中原始巨核細(xì)胞顯著增多,外周血有原始巨核細(xì)胞
D.原始及幼稚細(xì)胞極度增生,幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少
E.粒、紅及巨核細(xì)胞系統(tǒng)正常,偶見(jiàn)巨核細(xì)胞減少

10.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月女孩,母乳喂養(yǎng),面色蠟黃,肝肋下2cm、脾肋下lcm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,踝陣攣陽(yáng)性。確診的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血?dú)夥治?br /> C.血常規(guī)檢查
D.血沉測(cè)定
E.骨髓象檢查