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單項(xiàng)選擇題某患者，因欲自殺服用有機(jī)磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后，急送醫(yī)院，查體：昏迷狀態(tài)、呼吸困難、皮膚濕冷、雙瞳孔如針尖大小。本病最主要的死因是什么（）

A.中毒性休克
B.急性腎功能衰竭
C.呼吸衰竭
D.中毒性心肌炎
E.腦水腫

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1.單項(xiàng)選擇題某患者，因欲自殺服用有機(jī)磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后，急送醫(yī)院，查體：昏迷狀態(tài)、呼吸困難、皮膚濕冷、雙瞳孔如針尖大小。在治療本病時(shí)應(yīng)用阿托品，下列哪一項(xiàng)不是阿托品治療的有效指標(biāo)（）

A.口干、皮膚干燥
B.顏面潮紅
C.心率加快
D.心率較前減慢
E.肺部啰音減少或消失

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，男，1歲，因發(fā)熱8天，皮疹4天住院。體檢：體溫39.5℃，胸背部可見(jiàn)深紅色斑丘疹，唇紅干燥、皸裂，右頸部淋巴結(jié)觸及腫大，手足皮膚硬性水腫，卡介苗接種瘢痕發(fā)紅。該病的主要病理改變?yōu)椋ǎ?/a>

A.血管炎
B.淋巴結(jié)炎
C.毛細(xì)血管脆性增加
D.心肌損害
E.病毒直接損害血管內(nèi)皮細(xì)胞

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，男，1歲，因發(fā)熱8天，皮疹4天住院。體檢：體溫39.5℃，胸背部可見(jiàn)深紅色斑丘疹，唇紅干燥、皸裂，右頸部淋巴結(jié)觸及腫大，手足皮膚硬性水腫，卡介苗接種瘢痕發(fā)紅。該病的嚴(yán)重并發(fā)癥為（）

A.心肌炎
B.關(guān)節(jié)炎
C.舞蹈病
D.腎功能衰竭
E.冠狀動(dòng)脈瘤

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，女，6歲，因四肢不自主抖動(dòng)2周入院，伴擠眉弄眼，握持不穩(wěn)，睡眠時(shí)癥狀消失?；純浩剿匾谆?扁桃體炎"。體檢：體溫36.7℃，心率120次／min，心尖部可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白110g／L，紅細(xì)胞沉降率75mm／h，CRP陽(yáng)性，ASO650U／L，心電圖Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯，胸片示心胸比例增大。治療中需要復(fù)查的指標(biāo)是（）

A.ASO
B.紅細(xì)胞沉降率
C.胸部X線片
D.腦電圖
E.血清補(bǔ)體C3、C4

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5.單項(xiàng)選擇題2歲女孩，因生長(zhǎng)發(fā)育、智力發(fā)育落后來(lái)診。此患兒出生后即有吃奶差，腹脹、便秘，少哭、少動(dòng)，哭聲嘶啞，近2～3個(gè)月出現(xiàn)面部、眼瞼水腫。至今不會(huì)說(shuō)話、不會(huì)走路。體檢：體溫35.7℃，心率66次／分，呼吸22次／分，皮膚粗糙，毛發(fā)干燥，表情呆滯，聲音嘶啞，眼距寬，鼻梁低平，舌伸出口外，面部眼瞼水腫，雙肺聽(tīng)診無(wú)啰音，心音低鈍，腹膨隆，有臍疝，四肢肌張力弱。最可能的診斷是（）

A.21-三體綜合征
B.先天性甲狀腺功能減低癥
C.苯丙酮尿癥
D.Turner綜合征
E.先天性生長(zhǎng)激素缺乏癥

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，女，6歲，因四肢不自主抖動(dòng)2周入院，伴擠眉弄眼，握持不穩(wěn)，睡眠時(shí)癥狀消失?；純浩剿匾谆?扁桃體炎"。體檢：體溫36.7℃，心率120次／min，心尖部可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白110g／L，紅細(xì)胞沉降率75mm／h，CRP陽(yáng)性，ASO650U／L，心電圖Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯，胸片示心胸比例增大。應(yīng)如何治療（）

A.阿司匹林
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.阿司匹林+腎上腺皮質(zhì)激素
D.青霉素+大劑量丙種球蛋白
E.青霉素+阿司匹林+腎上腺皮質(zhì)激素，必要時(shí)加鎮(zhèn)靜劑

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7.單項(xiàng)選擇題2歲女孩，因生長(zhǎng)發(fā)育、智力發(fā)育落后來(lái)診。此患兒出生后即有吃奶差，腹脹、便秘，少哭、少動(dòng)，哭聲嘶啞，近2～3個(gè)月出現(xiàn)面部、眼瞼水腫。至今不會(huì)說(shuō)話、不會(huì)走路。體檢：體溫35.7℃，心率66次／分，呼吸22次／分，皮膚粗糙，毛發(fā)干燥，表情呆滯，聲音嘶啞，眼距寬，鼻梁低平，舌伸出口外，面部眼瞼水腫，雙肺聽(tīng)診無(wú)啰音，心音低鈍，腹膨隆，有臍疝，四肢肌張力弱。應(yīng)選擇的最佳治療藥物是（）

A.γ-hGH
B.多巴胺
C.甲巰咪唑
D.左甲狀腺素鈉
E.鈣劑

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8.單項(xiàng)選擇題2歲女孩，因吃奶差、腹脹、便秘近2年來(lái)診，此患兒出生后不久即表現(xiàn)喂養(yǎng)困難、吃奶差、少哭、少動(dòng)、腹脹、便秘、哭聲嘶啞，近2～3個(gè)月出現(xiàn)面部、眼瞼水腫。至今不會(huì)說(shuō)話、不會(huì)走路。查體；體溫35.7℃，心率66次／min，呼吸22次／min，皮膚粗糙，毛發(fā)干枯，表情呆滯，聲音嘶啞，眼距寬，鼻根低平，舌伸出口外，面部眼瞼水腫，雙肺聽(tīng)診無(wú)啰音，心音低鈍，腹膨隆，有臍疝，四肢肌張力弱。以下哪項(xiàng)檢查可以確定診斷（）

A.染色體檢查
B.血苯丙氨酸濃度
C.GH刺激試驗(yàn)
D.血清T₃、T₄、TSH濃度
E.骨齡X線片

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9.單項(xiàng)選擇題1歲小孩，因兩性畸形來(lái)診。查體：患兒營(yíng)養(yǎng)發(fā)育可，精神反應(yīng)可，皮膚黝黑，尤以外陰部皮膚明顯，皮膚彈性好，心、肺聽(tīng)診未發(fā)現(xiàn)異常，腹部平軟，肝、脾無(wú)腫大；外陰表現(xiàn)為女性，陰蒂肥大，陰唇輕融合，尿道口位于陰蒂下面，類似男性尿道下裂樣改變；智能正常。診斷何種疾?。ǎ?/a>

A.性早熟
B.兩性畸形
C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
D.男性化腎上腺度質(zhì)腫瘤
E.卵巢腫瘤

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10.單項(xiàng)選擇題1歲小孩，因兩性畸形來(lái)診。查體：患兒營(yíng)養(yǎng)發(fā)育可，精神反應(yīng)可，皮膚黝黑，尤以外陰部皮膚明顯，皮膚彈性好，心、肺聽(tīng)診未發(fā)現(xiàn)異常，腹部平軟，肝、脾無(wú)腫大；外陰表現(xiàn)為女性，陰蒂肥大，陰唇輕融合，尿道口位于陰蒂下面，類似男性尿道下裂樣改變；智能正常。為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）

A.尿17-KS、17-OH、孕三醇及血清17-OHP、DHEA等檢查
B.血清FRH、LH
C.染色體核型檢查
D.血清ACTH檢查
E.左手腕X線片

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