單項選擇題男,41歲,2小時前突然嘔鮮血約1500ml來院,2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體:貧血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未觸及。脾肋下4cm,血紅蛋白56g/L,最有效的緊急止血措施是()
A.三腔雙囊管壓迫
B.補充凝血因子
C.口服止血藥
D.靜脈注射維生素K1
E.冷鹽水洗胃
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1.單項選擇題以下哪項不支持食管靜脈曲張破裂出血()
A.有肝炎史10年
B.上腹痛伴嘔吐咖啡樣物
C.蜘蛛痣
D.脾大
E.移動性濁音陽性
2.單項選擇題為明確上消化道大出血原因,首選下列哪項檢查方法()
A.上消化道造影
B.B型超聲檢查
C.纖維內窺鏡檢查
D.選擇性動脈造影檢查
E.胸片
3.單項選擇題上消化道出血范圍是指()
A.賁門以上出血
B.幽門以上出血
C.Treitz韌帶以上出血
D.空回腸交界處以上出血
E.回盲部以上出血
4.單項選擇題男,56歲,間斷黑便伴消瘦4個月。上腹痛多年。對診斷最有價值的檢查是()
A.質子泵抑制劑實驗治療
B.腹部CT檢查
C.C尿素呼氣試驗
D.胃鏡及活檢病理檢查
E.腹部B超檢查
5.單項選擇題女,50歲。間斷上腹痛8個月,進食半小時為重,近2月來轉為持續(xù)性上腹脹痛伴惡心,持續(xù)大便隱血實驗強陽性。首先考慮的診斷是()
A.十二指腸潰瘍
B.胃癌
C.應激性潰瘍
D.門靜脈高壓癥
E.慢性胃炎
6.單項選擇題胃大彎上部癌淋巴結轉移主要流向的淋巴結群()
A.幽門上
B.幽門下
C.胰脾
D.腹腔
E.腹主動脈彎
7.單項選擇題胃癌最好發(fā)的部位是()
A.幽門管
B.胃竇大彎側
C.胃體大彎側
D.胃竇小彎側
E.賁門小彎側
8.單項選擇題下列各項中不能作為幽門梗阻診斷依據的是()
A.上腹部脹痛
B.嘔吐大量宿食
C.胃蠕動波
D.振水音
E.呼吸性堿中毒
9.單項選擇題下列哪項是診斷幽門梗阻最有價值的體征()
A.振水音陽性
B.腸鳴音亢進
C.上腹部膨隆
D.明顯脫水
E.上腹部固定壓痛
10.單項選擇題瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn),錯誤的是()
A.嘔吐量大,一次可達1000~2000ml
B.嘔吐物多為宿食,有酸臭味,含有膽汁
C.上腹隆起,可有蠕動波
D.可有振水音
E.可有低鉀低氯性堿中毒