單項選擇題男，35歲，燒傷總面積70%，Ⅲ°燒傷60%，在院外度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。若上消化道出血被證實，為了明確病變位置及范圍，選用最佳檢查方法是（）
A.胃十二指腸鋇餐檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.選擇性動脈造影檢查
D.CT檢查
E.MRI檢查
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1.單項選擇題男，35歲，燒傷總面積70%，Ⅲ°燒傷60%，在院外度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。對該病人首先應檢查（）
A.血壓
B.大便潛血
C.血常規(guī)
D.紅細胞壓積
E.凝血酶原時間
2.單項選擇題男，35歲，燒傷總面積70%，Ⅲ°燒傷60%，在院外度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。在明確診斷后，首先采取的治療是（）
A.非手術療法
B.手術縫合止血
C.迷走神經切斷加胃竇切除
D.胃大部切除
E.感染創(chuàng)面切痂植皮術
3.單項選擇題男，51歲，重癥肺炎患者，入院后次日病情加重，突發(fā)持續(xù)性呼吸急促，發(fā)紺，伴煩躁，呼吸頻率38次／分，心率108次／分，律齊，兩肺可聞及濕啰音。血氣分析：pH7.34，PaO50mmHg，PaCO30mmHg。胸片示兩中下肺紋理增多模糊，斑片狀陰影，心胸比例正常。對輸液的要求是（）
A.入量>出量（>500ml）
B.入量>出量（>600～1000ml）
C.入量=出量
D.入量<出量（<500～1000ml）
E.不限制膠體溶液
4.單項選擇題男，51歲，重癥肺炎患者，入院后次日病情加重，突發(fā)持續(xù)性呼吸急促，發(fā)紺，伴煩躁，呼吸頻率38次／分，心率108次／分，律齊，兩肺可聞及濕啰音。血氣分析：pH7.34，PaO50mmHg，PaCO30mmHg。胸片示兩中下肺紋理增多模糊，斑片狀陰影，心胸比例正常。為緩解病人的呼吸困難，最好采用（）
A.高頻通氣
B.持續(xù)氣道正壓通氣（CAPA.
C.呼氣末正壓通氣（PEEP）
D.高濃度吸氧
E.雙氣道正壓通氣（Bj-PAP）
5.單項選擇題男，40歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側胸痛并右肩及右上腹痛；查體：體溫39.1℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分；右側胸廓呼吸動度減弱，語顫增強，右肺下叩診濁音，可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗：白細胞15×10/L，中性0.90。該患者的中等濕啰音產生原理是（）
A.氣體通過氣管、支氣管內的液體，形成水泡隨即破裂而產生的聲音
B.氣體通過狹窄的氣管、支氣管腔產生震動引起的聲音
C.炎癥侵入胸膜，引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產生的聲音
D.是肺部炎癥時，實變部分傳音良好，支氣管呼吸音經肺實變部分傳到胸壁的聲音
E.是病人無力排痰，氣體通過分泌物積聚的大氣道所產生的聲音
6.單項選擇題男，40歲，受涼后咳嗽，咳少量黏液膿痰，伴發(fā)熱，右側胸痛并右肩及右上腹痛；查體：體溫39.1℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分；右側胸廓呼吸動度減弱，語顫增強，右肺下叩診濁音，可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音；血常規(guī)化驗：白細胞15×10/L，中性0.90。對該患者診斷最有意義的檢查是：（）
A.痰培養(yǎng)加藥敏試驗
B.心電圖檢查
C.腹部超聲波檢查
D.血沉、肝功檢查
E.胸部X線正側位攝片
7.單項選擇題男，40歲，因發(fā)熱、右側胸痛、咳嗽4天入院。查體：T39.5℃，右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)（）
A.清音
B.濁音
C.實音
D.鼓音
E.過清音
8.單項選擇題最可能的診斷是（）
A.傷寒合并溶血尿毒綜合征
B.鉤體病
C.問日瘧合并黑尿熱
D.病毒性肝炎合并急性溶血
E.細菌感染合并急性溶血
9.單項選擇題患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×10/L，N0.90。該患者經過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓100/60mmHg，動脈血氣分析（面罩吸氧60min）提示：PaO250mmHg，PaCO228mmHg，16mmol/L。此時首選擇措施是（）
A.靜脈點滴糖皮質激素
B.靜脈點滴呼吸興奮劑
C.靜脈點滴丙種球蛋白
D.靜脈點滴碳酸氫鈉
E.機械通氣
10.單項選擇題患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×10/L，N0.90。該患者最可能診斷是（）
A.中樞神經系統(tǒng)感染
B.急性左心衰
C.重癥肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞