多項(xiàng)選擇題患者,男,33歲,體重80kg,因車禍外傷致雙下肢、右上肢骨折。在氣管插管靜-吸復(fù)合全麻下骨折內(nèi)固定術(shù)。麻醉誘導(dǎo)前BP120/75mmHg。手術(shù)結(jié)束患者對(duì)氣管導(dǎo)管不能耐受,此時(shí)患者神志尚不清楚,無(wú)意識(shí)抬頭超過(guò)10秒,雙上肢很有力,數(shù)人幫助固定在手術(shù)床上;潮氣量700ml,頻率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,氣管導(dǎo)管在患者掙扎情況下拔出。手術(shù)4小時(shí)共輸液3500ml,(其中膠體液1000ml),尿量500ml。拔出氣管導(dǎo)管后,患者安靜入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分鐘后患者的SaO2迅速下降到82%。麻醉醫(yī)師立刻開(kāi)放氣道面罩正壓通氣,發(fā)現(xiàn)氣道難以打開(kāi),無(wú)法進(jìn)行有效氣體交換。雙肺聽(tīng)診無(wú)呼吸音。提問(wèn):患者無(wú)法進(jìn)行有效氣體交換的原因可能是()

A.舌根后墜,上呼吸道梗阻
B.張力性氣胸
C.喉痙攣
D.喉水腫
E.肺水腫
F.異物堵塞上呼吸道
G.支氣管痙攣


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

1.多項(xiàng)選擇題患者,男,33歲,體重80kg,因車禍外傷致雙下肢、右上肢骨折。在氣管插管靜-吸復(fù)合全麻下骨折內(nèi)固定術(shù)。麻醉誘導(dǎo)前BP120/75mmHg。手術(shù)結(jié)束患者對(duì)氣管導(dǎo)管不能耐受,此時(shí)患者神志尚不清楚,無(wú)意識(shí)抬頭超過(guò)10秒,雙上肢很有力,數(shù)人幫助固定在手術(shù)床上;潮氣量700ml,頻率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,氣管導(dǎo)管在患者掙扎情況下拔出。手術(shù)4小時(shí)共輸液3500ml,(其中膠體液1000ml),尿量500ml。拔出氣管導(dǎo)管后,患者安靜入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分鐘后患者的SaO2迅速下降到82%。麻醉醫(yī)師立刻開(kāi)放氣道面罩正壓通氣,發(fā)現(xiàn)氣道難以打開(kāi),無(wú)法進(jìn)行有效氣體交換。雙肺聽(tīng)診無(wú)呼吸音。提示:該患者在其他氣道開(kāi)放技術(shù)效果不佳的情況下進(jìn)行氣管插管,但氣管插管完成后患者的心率從90次/分逐漸下降到54次/分、34次/分、23次/分,SaO2也從92%下降到78%、50%。血壓不詳。此時(shí)從靜脈快速注入腎上腺素1.5mg。注藥后,患者的心率和血壓迅速回升,但氣管導(dǎo)管內(nèi)涌出粉紅色泡沫樣液體,量較多。考慮為急性肺水腫。提問(wèn):該患者的急性肺水腫最可能屬于()

A.創(chuàng)傷性肺水腫
B.藥物過(guò)量性肺水腫
C.復(fù)張性肺水腫
D.神經(jīng)性肺水腫
E.液體超負(fù)荷性肺水腫
F.感染性肺水腫
G.毒素吸入性肺水腫
H.氧中毒性肺水腫
I.尿毒癥性肺水腫
J.心源性肺水腫
K.呼吸道梗阻性肺水腫

8.單項(xiàng)選擇題男性,80歲,重度骨質(zhì)疏松癥,跌倒致腰椎壓縮性骨折,腰背痛劇烈,腰背活動(dòng)嚴(yán)重受限,使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛劑止痛,疼痛緩解不明顯?;颊咄瑫r(shí)患有前列腺增生.癥,排尿困難,慢性阻塞性肺氣腫。使用曲馬朵可能出現(xiàn)的副作用是()

A.低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、共濟(jì)失調(diào)和錐體外系癥狀等
B.高血壓、骨質(zhì)疏松、胃和十二指腸潰瘍出血、水鈉潴留等
C.胃和十二指腸潰瘍出血和骨髓抑制等
D.消化道不適、眩暈、疲倦等
E.向心性肥胖、水鈉潴留、骨質(zhì)疏松和高血壓等

10.多項(xiàng)選擇題患者男,65歲,高血壓史6年,平時(shí)服用卡托普利、倍他樂(lè)克控制血壓,欲行腹腔鏡膽囊手術(shù)。體檢:BP125/76mmHg,HR65次/分,T36.8℃,RR16次/分,無(wú)其他陽(yáng)性體征。提問(wèn):手術(shù)結(jié)束后,需注意哪些事項(xiàng)?()

A.控制血壓在正常范圍內(nèi)
B.做好術(shù)后鎮(zhèn)痛工作
C.積極防止術(shù)后惡心、嘔吐
D.如血壓偏高,但患者無(wú)不適主訴,可不處理
E.鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)
F.鼓勵(lì)患者多咳嗽咳痰,防止肺部感染

最新試題

出現(xiàn)惡心嘔吐最可能的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

出現(xiàn)呼吸困難和胸悶最可能的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該患者同時(shí)體質(zhì)較差,伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等,此時(shí)可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提問(wèn):根據(jù)上述診斷,你認(rèn)為目前應(yīng)做何處理?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)過(guò)上述搶救治療后,癥狀緩解,SpO2升至96%,血壓穩(wěn)定。提問(wèn):以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)積極治療8小時(shí)后,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無(wú)大汗,聽(tīng)診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復(fù)查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問(wèn):下一步治療下述哪些正確?()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于通氣/血流比值(V/Q)下述哪些是對(duì)的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于該患者的藥物治療原則,下列哪項(xiàng)是正確的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)搶救處理,45分鐘后測(cè)CVP9cmH2O,PCWP12mmHg。HR160次/分,BP85/60mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR38次/分,指脈搏氧飽和度89%,尿量400ml,大汗淋漓,精神萎靡。提問(wèn):根據(jù)上述情況,以下處理哪些正確?()

題型:多項(xiàng)選擇題

首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題