單項選擇題某產(chǎn)婦在連續(xù)硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術,給藥后2分鐘產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈、心悸,血壓降至80/56mmHg,心率增至120次/分。下列哪項處理措施不恰當()

A.鼻導管給氧
B.將產(chǎn)婦右臀部墊高
C.加快輸血輸液
D.將產(chǎn)婦左側臥
E.肌內(nèi)注射麻黃素30mg


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5.多項選擇題患者,男性,65歲,農(nóng)民,高血壓病9年,長期不規(guī)則服用降壓藥,平時常覺胸悶、氣短,無咳嗽咳痰。近2個月來胸痛反復發(fā)作,休息后好轉,1周來發(fā)作頻繁,來院就診。查體:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,口唇發(fā)紺,聽診雙肺呼吸音清、對稱,心律齊、無雜音。提示:患者全麻誘導插管經(jīng)過順利,經(jīng)胸骨正中切口進胸,切開心包顯露心臟。術者準備行冠脈搭橋術。提問:作為麻醉醫(yī)師應采取下述哪些措施控制循環(huán)配合手術順利進行?()

A.翻動心臟前盡量補足血容量
B.主動脈根部縫合血管時要提升血壓以保證重要臟器血供
C.控制心律在50~75次/分,降低心肌氧耗且便于手術操作
D.應用促凝藥物
E.主動脈根部縫合時控制收縮壓低于90mmHg,防止主動脈撕脫和夾閉鉗滑脫
F.縫合前降支時因心臟受壓,回心血量減少,應設法使MAP維持在60mmHg以上保證重要臟器血供
G.縫合回旋支時心臟無壓迫,不會影響循環(huán),無需特殊處理
H.術中注意保溫,避免血管受冷收縮影響成活再通

10.多項選擇題患者女性,53歲,因陣發(fā)性頭痛、頭暈、胸悶、心悸5年,加重3個月入院,診為右腎上腺嗜鉻細胞瘤,擬行腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術。提問:關于麻醉和手術前準備,下列哪些是正確的()

A.麻醉前用藥應使用足量的鎮(zhèn)靜劑
B.嗜鉻細胞瘤主要影響血壓,對糖和水鹽代謝幾乎無影響
C.一經(jīng)確診應立即行手術治療,以免貽誤手術時機
D.術前應視血壓情況應用α受體或/和β受體拮抗劑數(shù)日到數(shù)周
E.術前應使用強效利尿劑以協(xié)助降壓
F.術前應適量補充血漿或血漿代用品以增加容量儲備

最新試題

關于該患者的藥物治療原則,下列哪項是正確的()

題型:單項選擇題

提示:患者經(jīng)積極治療8小時后,精神狀態(tài)好轉,CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無大汗,聽診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導聯(lián)呈qR型。提問:下一步治療下述哪些正確?()

題型:多項選擇題

出現(xiàn)呼吸困難和胸悶最可能的原因是()

題型:單項選擇題

首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為()

題型:單項選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴大,室壁節(jié)段運動異常,心尖運動明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分數(shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導聯(lián)呈qR型。提問:針對目前病情變化應做什么診斷?()

題型:多項選擇題

提問:目前先重點檢查哪些項目?()

題型:多項選擇題

提示:患者經(jīng)輔助呼吸、強心升壓處理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍為83%。后經(jīng)進一步檢查證實,診斷為肺栓塞。提問:進一步治療措施包括以下哪幾點?()

題型:多項選擇題

下面哪項處理是不正確的()

題型:單項選擇題

出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()

題型:多項選擇題

如果采用神經(jīng)阻滯療法,下列哪項神經(jīng)阻滯療法一般不用于該患者的治療()

題型:單項選擇題