單項(xiàng)選擇題男性,42歲。2小時(shí)前腹部挫傷,當(dāng)即感腹疼,為持續(xù)性,腹痛傷后未解小便。查體:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺檢查正常,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音弱,腹稍脹,腹式呼吸受限,全腹壓痛,肌緊張,Hb100g/L,WBC12×10/L,腹透(-),最佳治療方案是()

A.胃腸減壓
B.攝立位腹部平片
C.補(bǔ)液+抗生素治療
D.急診剖腹探查


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3.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷、實(shí)質(zhì)臟器破裂和空腔臟器穿孔最好的鑒別方法是()

A.暴力作用的部位
B.腹膜刺激征的輕重
C.休克出現(xiàn)的早晚
D.腹腔診斷性穿刺

4.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,右下腹疼痛8h,尿檢查見(jiàn)少量紅細(xì)胞,疑為急性闌尾炎或右輸尿管結(jié)石。下列處理中最正確的是()

A.立即灌腸后拍KUBX線(xiàn)平片
B.給予哌替啶止痛
C.輸液加抗生素治療,觀察病情變化
D.作剖腹探查術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題急性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的誘因是()

A.膽石或蛔蟲(chóng)阻塞膽管
B.腫瘤阻塞膽管
C.膽管瘢痕狹窄
D.急性膽囊炎的膿液流入膽管

7.單項(xiàng)選擇題36歲,男性,嘔吐2h入院。檢查中又嘔血約500ml,血壓9/7kPa(70/55mmHg),皮膚濕冷,神志恍惚,腹膨隆,脾于肋弓下2cm,腹水征陽(yáng)性。最應(yīng)如何治療()

A.立即手術(shù)止血
B.補(bǔ)充血容量后緊急手術(shù)
C.補(bǔ)充血容量及靜脈用止血藥
D.補(bǔ)充血容量及三腔二囊管壓迫止血