單項選擇題男性50歲,從自行車上跌下,右髖著地,局部明顯疼痛,不能活動,檢查:右髖有壓痛,不能活動,檢查右髖壓痛,叩痛。右下肢輕度外旋畸形,臨床最可能的診斷是()
A.右股骨頸骨折
B.右股骨大轉(zhuǎn)子骨折
C.右股骨轉(zhuǎn)子間骨折
D.右髖臼骨折
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1.單項選擇題男性,54歲,車禍,右脛腓骨中1/3粉碎性骨折,復(fù)位后夾板固定,因右小腿腫脹、足趾劇烈疼痛,傷后36h轉(zhuǎn)診,檢查:右足趾明顯腫脹,青紫,感覺麻木,足趾活動差,毛細(xì)血管充盈尚存在,取除夾板見右小腿腫脹甚,皮溫較高,且皮膚有水泡出現(xiàn),考慮并發(fā)最可能為()
A.腓總神經(jīng)損傷
B.脛后動脈損傷
C.脛動脈損傷
D.骨筋膜室綜合征
2.單項選擇題患兒5歲,右肘損傷,來院時已傷后24h,右肘明顯腫脹,X線片證實,右肱骨髁上骨折,伸直型,明顯移位,其最適宜的治療是()
A.在臂叢麻醉下整復(fù),屈肘位固定
B.閉合復(fù)位,鋼針內(nèi)固定
C.切開復(fù)位,鋼針內(nèi)固定
D.持續(xù)骨牽引
3.單項選擇題最易合并肱動脈損傷的骨折是()
A.肱骨外踝頸骨折
B.肱骨干骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.屈曲型肱骨髁上骨折
4.單項選擇題30歲男性,于3h前在5m高處跌下,無昏迷,血壓正常,左腰部疼痛,并輕壓痛,無包塊,B超雙腎形態(tài)正常,排尿一次,尿檢查RBC16~20/HP,最可能的診斷是()
A.腎挫傷
B.腎部分裂傷
C.腎全層裂傷
D.腎帶損傷
5.單項選擇題球部尿道完全斷裂發(fā)生尿外滲時,尿液可滲到陰囊的()
A.皮下組織
B.皮下淺筋膜下
C.皮下深筋膜下
D.睪丸鞘膜內(nèi)
6.單項選擇題腹部閉合性損傷伴休克,腹腔穿刺為糞性膿液,共處理原則為()
A.立即進(jìn)行手術(shù)
B.先抗休克,如無好轉(zhuǎn),抗休克同時手術(shù)治療
C.一定要在抗休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療
D.嚴(yán)密觀察腹部情況的變化
7.單項選擇題男性,19歲,從三樓墜落,查體:患者面色蒼白,血壓8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分,全腹壓痛,反跳痛。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
A.CT
B.B超
C.血象檢查
D.腹腔穿刺
8.單項選擇題男性工人,25歲,3小時前被鐵棒擊傷左下胸部,并從3m高處跳下,檢查:神智清,血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),P120次/分,白細(xì)胞計數(shù)20×10/L。左第9、10肋骨骨折伴移位,左脛腓骨下1/3骨折伴明顯移位,左側(cè)腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,下列處理正確的是()
A.大劑量抗生素治療并觀察
B.輸血,補(bǔ)液并觀察
C.立即肋骨牽引固定
D.輸血同時急癥剖腹探查
9.單項選擇題男性14歲,1天前被馬踢傷上腹部,右上腹與背部疼痛,嘔吐咖啡樣液體,腹部X線檢查未見膈下游離氣體,腹膜后組織有少量積氣,最可能的診斷是()
A.胃挫傷
B.十二指腸損傷,穿孔
C.腸系膜和小腸損傷,穿孔
D.橫結(jié)腸損傷,穿孔
10.單項選擇題男性,33歲,不慎從三層樓高處跌下。無昏迷,頭皮裂傷,出血,并感左胸部及左上腹劇痛8h入院。查:呼吸45次/分,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),左上肢明顯腫脹,畸形,有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張。移動性濁音陽性,Hb40g/L。最應(yīng)進(jìn)行()
A.由醫(yī)生護(hù)送到放射科拍攝左肱骨,顱骨,X線片
B.靜滴去甲腎上腺素,使血壓維持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查
C.輸液后,立即剖腹探查
D.請胸外科、骨科、神經(jīng)外科、腹部外科醫(yī)生緊急會診,決定治療方案
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