單項選擇題預防非溶血性發(fā)熱反應應輸()。
A.洗滌紅細胞
B.輻照紅細胞
C.去白紅細胞
D.冰凍紅細胞
E.年輕紅細胞
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1.單項選擇題預防輸血相關性移植物抗宿主病應輸()。
A.洗滌紅細胞
B.輻照紅細胞
C.去白紅細胞
D.冰凍紅細胞
E.年輕紅細胞
2.單項選擇題患者因車禍外傷,于4小時內(nèi)輸血12000mL后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、軟弱無力,臨床考慮高鉀血癥。預防高鉀血癥的措施不包括()。
A.選用較新鮮的血
B.避免使用庫存期過長的血制品,避免加溫血液
C.選用臨輸前移除血漿的濃縮紅細胞或洗滌紅細胞
D.避免將血液加溫
E.積極糾正酸中毒
3.單項選擇題患者因車禍外傷,于4小時內(nèi)輸血12000mL后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、軟弱無力,臨床考慮高鉀血癥。針對以上病情,可采取哪項措施()。
A.靜脈注射5%碳酸氫鈉
B.靜脈緩慢注射10%葡萄糖酸鈣
C.靜脈緩慢滴注10%氯化鉀
D.靜脈緩慢滴注氯化鎂
E.使用肌松藥
4.單項選擇題患者因車禍外傷,于4小時內(nèi)輸血12000mL后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、軟弱無力,臨床考慮高鉀血癥。若抽血查電解質,該患者血漿中K+濃度應超過()。
A.1.5mmol/L
B.2.5mmol/L
C.3.5mmol/L
D.4.5mmol/L
E.5.5mmol/L
5.單項選擇題患者因車禍外傷,于4小時內(nèi)輸血12000mL后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、軟弱無力,臨床考慮高鉀血癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)的心電圖表現(xiàn)有()。
A.T波低平
B.Q-T間期延長
C.PR問期縮短
D.QRS間期縮短
E.QRS波增寬
6.單項選擇題患者,男性,38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細胞白血病M5。經(jīng)化療3個療程,骨髓達到完全緩解。1個月后又給大劑量化療鞏固治療?;熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制,三系細胞減少,給予輸新鮮紅細胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周,患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢,可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉,為血水樣便,每日2500mL??偰懠t素105μmol/L,轉氨酶345U/L。經(jīng)對癥治療無效,患者死亡。確診依據(jù)是()。
A.皮膚組織活檢
B.肝活檢
C.骨髓活檢
D.染色體檢查
E.PCR檢測:受者體內(nèi)有供者淋巴細胞植活
7.單項選擇題患者,男性,38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細胞白血病M5。經(jīng)化療3個療程,骨髓達到完全緩解。1個月后又給大劑量化療鞏固治療?;熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制,三系細胞減少,給予輸新鮮紅細胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周,患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢,可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉,為血水樣便,每日2500mL??偰懠t素105μmol/L,轉氨酶345U/L。經(jīng)對癥治療無效,患者死亡。患者死于()。
A.急性白血病
B.骨髓抑制
C.過敏反應
D.輸血相關性移植物抗宿主病
E.溶血反應
8.單項選擇題患者,男性,38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細胞白血病M5。經(jīng)化療3個療程,骨髓達到完全緩解。1個月后又給大劑量化療鞏固治療?;熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制,三系細胞減少,給予輸新鮮紅細胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周,患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢,可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉,為血水樣便,每日2500mL??偰懠t素105μmol/L,轉氨酶345U/L。經(jīng)對癥治療無效,患者死亡?;颊咦顟撦斪ⅲǎ?。
A.洗滌紅細胞、單采血小板
B.冰凍紅細胞、單采血小板
C.輻照紅細胞、輻照單采血小板
D.去白紅細胞、去白血小板
E.年輕紅細胞、單采血小板
9.單項選擇題患者,女性,28歲,患再生障礙性貧血10年,經(jīng)常輸血治療。近2個月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。醫(yī)師急請新鮮全血2U?;颊咻斪⒑蠹s20分鐘,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常,無腰背部疼痛等其他癥狀,1小時后癥狀緩解。正確的輸血選擇是()。
A.紅細胞懸液及濃縮血小板
B.洗滌紅細胞及單采血小板
C.去白紅細胞及去白單采血小板
D.冰凍紅細胞及單采血小板
E.輻照紅細胞及輻照血小板
10.單項選擇題患者,女性,28歲,患再生障礙性貧血10年,經(jīng)常輸血治療。近2個月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。醫(yī)師急請新鮮全血2U。患者輸注后約20分鐘,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常,無腰背部疼痛等其他癥狀,1小時后癥狀緩解。反應的原因是()。
A.HLA抗體
B.HNA抗體
C.HPA抗體
D.血漿蛋白抗體
E.上述抗體均有可能