多項(xiàng)選擇題

患者女,28歲,因“對(duì)稱性多關(guān)節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來(lái)診。患者有反復(fù)流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。

提示腎穿刺結(jié)果:彌漫性球性增殖性+硬化性狼瘡性腎炎,24小時(shí)尿蛋白定量為2.0g。屬于活動(dòng)性病變的有()。

A.細(xì)胞性新月體
B.腎小球硬化
C.白細(xì)胞滲出
D.腎小管萎縮
E.纖維性新月體
F.透明性沉積
G.免疫熒光強(qiáng)度
H.間質(zhì)炎癥


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1.多項(xiàng)選擇題

患者女,28歲,因“對(duì)稱性多關(guān)節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來(lái)診。患者有反復(fù)流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。

對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性高的檢查有()。

A.抗核抗體1∶160
B.抗雙鏈DNA(dsDNA)明顯升高
C.抗Sm抗體陽(yáng)性
D.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
E.免疫球蛋白升高
F.紅細(xì)胞沉降率升高
G.腎穿刺免疫熒光呈滿堂紅

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此患者最可能的診斷是()

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假設(shè)BP113/75mmHg(15/10kPa),24小時(shí)尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中10個(gè)為細(xì)胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。目前無(wú)感染證據(jù)。請(qǐng)選擇最佳治療方案()。

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目前較合適的治療方案是()。

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