患者女,28歲,因“對(duì)稱性多關(guān)節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來(lái)診。患者有反復(fù)流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
提示腎穿刺結(jié)果:彌漫性球性增殖性+硬化性狼瘡性腎炎,24小時(shí)尿蛋白定量為2.0g。屬于活動(dòng)性病變的有()。
A.細(xì)胞性新月體
B.腎小球硬化
C.白細(xì)胞滲出
D.腎小管萎縮
E.纖維性新月體
F.透明性沉積
G.免疫熒光強(qiáng)度
H.間質(zhì)炎癥
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患者女,28歲,因“對(duì)稱性多關(guān)節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來(lái)診。患者有反復(fù)流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性高的檢查有()。A.抗核抗體1∶160
B.抗雙鏈DNA(dsDNA)明顯升高
C.抗Sm抗體陽(yáng)性
D.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
E.免疫球蛋白升高
F.紅細(xì)胞沉降率升高
G.腎穿刺免疫熒光呈滿堂紅
A.免疫抑制劑治療
B.非甾體消炎藥治療
C.糖皮質(zhì)激素治療
D.透析療法
E.甲潑尼龍沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊治療
A.免疫抑制劑
B.非甾體消炎藥
C.糖皮質(zhì)激素
D.血漿置換療法
E.大劑量靜脈輸注免疫球蛋白
患者女,30歲,因“高熱4周,面部紅斑,日曬后出現(xiàn)水皰、血皰,四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛,同時(shí)伴有口腔潰瘍,咽痛”來(lái)診。超聲:少量心包積液。血抗核抗體1∶320。
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查為()。
A.抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.類風(fēng)濕因子
D.C-反應(yīng)蛋白
E.抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.急性白血病
D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
E.皮肌炎
女性,36歲,近2年脫發(fā),經(jīng)常反復(fù)發(fā)作口腔黏膜無(wú)痛性潰瘍,冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛及發(fā)紫,保暖后恢復(fù)正常,兩頰部有紅斑,查尿蛋白(++)
該病最常累及哪個(gè)器官()。
A.皮膚損傷
B.關(guān)節(jié)損傷
C.腎臟
D.肺部病變
E.肝部病變
A.青霉素
B.消炎痛
C.潑尼松
D.中醫(yī)藥
E.環(huán)孢菌素A
A.ANA陽(yáng)性
B.RF(+)、ESR增快
C.抗ds-DNA抗體(+)、抗SM抗體(+)
D.狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性
E.高滴度RNP抗體
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.白塞病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.干燥綜合征
E.系統(tǒng)性硬化癥
A.24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),了解腎臟受累情況
B.胸部CT,了解肺部及胸膜腔病變
C.抗dsDNA抗體
D.血清補(bǔ)體水平檢測(cè)
E.免疫球蛋白
最新試題
此患者最可能的診斷是()
頭顱CT正?;颊咦羁赡艿脑\斷是()。
下一步應(yīng)考慮做的檢查包括().
經(jīng)激素治療后體溫正常,血白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板三系恢復(fù)正常,對(duì)下一步治療最重要的檢查是()。
假設(shè)BP113/75mmHg(15/10kPa),24小時(shí)尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中10個(gè)為細(xì)胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。目前無(wú)感染證據(jù)。請(qǐng)選擇最佳治療方案()。
目前較合適的治療方案是()。
下列檢查對(duì)明確診斷最有幫助的是()。
提示患者出現(xiàn)嚴(yán)重自身免疫性溶血性貧血,予大劑量激素治療,病程中出現(xiàn)意識(shí)障礙。有利于鑒別診斷的檢查有()。
患者最可能的診斷是()。
本患者最可能的診斷是()。