A.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體(ANCA.檢測
B.24小時尿蛋白定量
C.抗核抗體檢測
D.抗雙鏈DNA(dsDNA.抗體檢測
E.補體檢測
F.腎穿刺
G.腎B型超聲
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患者女,28歲,因“對稱性多關(guān)節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來診。患者有反復(fù)流產(chǎn)史。實驗室檢查:血白細胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
提示患者經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,有妊娠要求。此時不應(yīng)當(dāng)繼續(xù)使用的藥物有()。
A.糖皮質(zhì)激素
B.羥氯喹(HCQ)
C.甲氨蝶呤(MTX)
D.環(huán)磷酰胺(CTX)
E.硫唑嘌呤(AZA.
F.雷公藤
患者女,28歲,因“對稱性多關(guān)節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來診?;颊哂蟹磸?fù)流產(chǎn)史。實驗室檢查:血白細胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
提示患者出現(xiàn)嚴重自身免疫性溶血性貧血,予大劑量激素治療,病程中出現(xiàn)意識障礙。有利于鑒別診斷的檢查有()。
A.顱腦MRI
B.血糖
C.血氣分析
D.腦脊液
E.補體
F.C-反應(yīng)蛋白
患者女,28歲,因“對稱性多關(guān)節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來診?;颊哂蟹磸?fù)流產(chǎn)史。實驗室檢查:血白細胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
提示患者抗核抗體(+),抗Sm抗體(+)。需要考慮重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有()。
A.肌酐短期內(nèi)迅速升高
B.出現(xiàn)持續(xù)癲癇發(fā)作
C.肺泡出血,血紅蛋白短期明顯下降
D.心功能下降,出現(xiàn)奔馬律
E.光過敏
F.關(guān)節(jié)畸形
G.紅細胞沉降率明顯升高
A.骨髓涂片
B.抗血小板抗體
C.腎穿刺
D.抗雙鏈DNA(dsDNA.抗體
E.免疫蛋白電泳
A.血漿置換
B.輸新鮮全血
C.較大劑量甲潑尼龍
D.環(huán)磷酰胺沖擊
E.輸血小板和洗滌紅細胞
A.腦脊液檢查
B.腦電圖
C.顱腦MRI
D.立即給予大劑量激素沖擊
E.僅加用抗癲癇藥物
A.抗血小板抗體
B.抗磷脂抗體
C.骨髓涂片檢測
D.立即給予激素治療
E.立即給予免疫抑制藥物
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.過敏性紫癜
C.干燥綜合征
D.貝赫切特綜合征
E.混合結(jié)締組織病
患者,女性,20歲,頭昏,乏力,面部浮腫,多關(guān)節(jié)酸痛,脫發(fā),口腔潰瘍5個月。曾擬診"腎炎",療效不佳,因貧血輸全血一次,貧血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×109/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,網(wǎng)織紅細胞10%,尿常規(guī):RBC5~8/HP,尿蛋白(++++),透明管型(+),顆粒管型(+)。
假設(shè)患者好轉(zhuǎn)出院,以下哪一項出院醫(yī)囑不妥()。
A.避免妊娠
B.避免腎損害藥物
C.避免日光及紫外線
D.必要時輸血
E.定期門診隨訪
患者,女性,20歲,頭昏,乏力,面部浮腫,多關(guān)節(jié)酸痛,脫發(fā),口腔潰瘍5個月。曾擬診"腎炎",療效不佳,因貧血輸全血一次,貧血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×109/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,網(wǎng)織紅細胞10%,尿常規(guī):RBC5~8/HP,尿蛋白(++++),透明管型(+),顆粒管型(+)。
假設(shè)腎穿刺結(jié)果:15個腎小球中12個硬化,3個為纖維性新月體,腎間質(zhì)纖維化。腎功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。24小時尿量400ml。最佳治療為()。
A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)孢素
B.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
C.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊
D.大劑量丙種球蛋白沖擊
E.透析治療
最新試題
患者最可能的診斷是()。
頭顱CT正?;颊咦羁赡艿脑\斷是()。
提示腎穿刺結(jié)果:彌漫性球性增殖性+硬化性狼瘡性腎炎,24小時尿蛋白定量為2.0g。屬于活動性病變的有()。
經(jīng)激素治療后體溫正常,血白細胞、血紅蛋白、血小板三系恢復(fù)正常,對下一步治療最重要的檢查是()。
下列檢查對明確診斷最有幫助的是()。
對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性高的檢查有()。
假設(shè)患者好轉(zhuǎn)出院,以下哪一項出院醫(yī)囑不妥()。
1周后病人出現(xiàn)黑便,隱血(++++),治療首選是()。
此患者最可能的診斷是()
為明確診斷首選的檢查是()。