單項(xiàng)選擇題患者男,55歲,因“發(fā)熱伴小腿肌肉疼痛1個(gè)月”來(lái)診?;颊哂?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高37.8℃,無(wú)畏寒、寒戰(zhàn),伴雙小腿肌肉疼痛,行走困難,雙足麻木并呈襪套樣分布,非甾體消炎藥和抗生素治療無(wú)效。近1周出現(xiàn)心悸、心前區(qū)發(fā)作性疼痛,夜間陣發(fā)性呼吸困難?;颊呒韧夤芟瓦^(guò)敏性鼻炎病史5年,吸入皮質(zhì)激素治療中。無(wú)糖尿病、高血壓和冠心病病史。年初體檢心、肺功能正常(包括心電圖和心臟超聲檢查)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血嗜酸粒細(xì)胞0.12,絕對(duì)計(jì)數(shù)1.68×10/L;心肌酶譜正常;尿蛋白(+++)、尿隱血(+),24小時(shí)尿蛋白定量1.2g。心臟彩色超聲:左心收縮功能減低,LVEF35%,前壁節(jié)段性收縮不協(xié)調(diào)。診斷明確后應(yīng)選擇的治療方法是()。

A.甲潑尼龍沖擊,序貫潑尼松1mg·kg-1·d-1,聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療
B.潑尼松1mg·kg·d聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療
C.單純潑尼松1mg·kg·d
D.潑尼松1mg·kg·d聯(lián)合甲氨蝶呤或硫唑嘌呤
E.血漿置換
F.靜脈應(yīng)用丙種球蛋白


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3.多項(xiàng)選擇題Churg-Strauss綜合征患者常見(jiàn)的器官受累表現(xiàn)有()。

A.彌漫性肺泡出血
B.心肌炎或急性心肌梗死或心力衰竭
C.急進(jìn)型腎小球腎炎
D.多發(fā)單神經(jīng)炎
E.皮下結(jié)節(jié)

4.多項(xiàng)選擇題Churg-Strauss綜合征患者的常見(jiàn)死亡原因有()。

A.心力衰竭
B.冠狀動(dòng)脈受累引發(fā)的心肌梗死
C.腦出血
D.腎衰竭
E.胃腸道出血

5.多項(xiàng)選擇題Churg-Strauss綜合征的肺部影像學(xué)特點(diǎn)不包括()。

A.以非固定性浸潤(rùn)病變?yōu)橹?br /> B.具有多樣性和多變性的特點(diǎn)
C.彌漫性肺泡出血
D.空洞形成
E.形態(tài)多變,陰影可迅速消失

6.多項(xiàng)選擇題Churg-Strauss綜合征疾病進(jìn)展的3個(gè)階段包括()。

A.隱匿期
B.前驅(qū)期
C.潛伏期
D.嗜酸粒細(xì)胞組織浸潤(rùn)期
E.系統(tǒng)性血管炎期

7.多項(xiàng)選擇題常見(jiàn)的抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體相關(guān)性血管炎包括()。

A.顯微鏡下多血管炎
B.壞死性肉芽腫多血管炎
C.Churg-Strauss綜合征
D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
E.冷球蛋白性血管炎

8.單項(xiàng)選擇題Churg-Strauss綜合征的典型病理改變除外()。

A.組織及血管壁大量嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)
B.血管外肉芽腫形成
C.主要累及小動(dòng)脈和小靜脈,冠狀動(dòng)脈、顳動(dòng)脈等中等血管也可受侵犯的壞死性血管炎
D.診斷Churg-Strauss綜合征時(shí),典型的3種病理改變應(yīng)在一個(gè)病理標(biāo)本中同時(shí)見(jiàn)到
E.在Churg-Strauss綜合征不同病理時(shí)期,病理表現(xiàn)也不同

9.單項(xiàng)選擇題2012年修訂的ChapelHill系統(tǒng)性血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)將Churg-Strauss綜合征定義為()。

A.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎
B.嗜酸細(xì)胞性肉芽腫多血管炎
C.肉芽腫性多血管炎
D.顯微鏡下多血管炎
E.過(guò)敏性肉芽腫性血管炎