男性,72歲,率120次/分,早搏10次/分,并有奔馬律。兩肺散在濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。
入院后即查血清酶,下列哪種心肌酶在起病后最早升高()
A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
B.肌酸磷酸激酶
C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
D.堿性磷酸酶
E.乳酸脫氫酶
F.肌紅蛋白
G.肌鈣蛋白
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患者男,64歲,突發(fā)胸痛伴大汗1小時,既往有胸痛發(fā)作病史,往有高血壓病史,未予重視。入院查體:BP140/70mmHg,P70次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,心率70次/分,律齊,未聞及雜音。
該病人下一步治療應(yīng)首先考慮()
A.尿激酶靜脈溶栓
B.r-tPA冠脈內(nèi)溶栓
C.急診CAG+PCI術(shù)
D.阿司匹林
E.吸氧
F.硝酸酯類藥物
患者男,64歲,突發(fā)胸痛伴大汗1小時,既往有胸痛發(fā)作病史,往有高血壓病史,未予重視。入院查體:BP140/70mmHg,P70次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,心率70次/分,律齊,未聞及雜音。
病人血常規(guī)WBC10.0×109/L,ECG示ST段VI-V4弓背向上抬高,CTNI>0.1ng/ml,D-二聚體<0.3ng/L,胸片未見明顯異常,為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.ECG
C.胸片
D.心臟彩超
E.心肌酶
F.CTNI
G.D-二聚體
H.血?dú)夥治?br />
I.心肌核素顯像
患者男,64歲,突發(fā)胸痛伴大汗1小時,既往有胸痛發(fā)作病史,往有高血壓病史,未予重視。入院查體:BP140/70mmHg,P70次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,心率70次/分,律齊,未聞及雜音。
該患者診斷考慮以下哪些疾???()
A.主動脈夾層
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.氣胸
E.急性心包炎
F.胸膜炎
G.肋間神經(jīng)痛
患者女性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓6年,無明顯誘因突感胸部刀割樣劇烈疼痛1小時,并向胸背部放射,伴有大汗、焦慮、面色蒼白。
以下哪些為主動脈夾層的臨床特點(diǎn)()
A.疼痛呈刀割樣、撕裂樣,出現(xiàn)休克樣的末梢癥狀時血壓正?;蛟龈?br />
B.突然出現(xiàn)胸痛,向腹部和下肢延伸
C.疼痛放射至肩背部、上臂及頸部
D.心前區(qū)劇痛,伴憋氣,服硝酸甘油后緩解
E.同時伴有神志障礙、截癱、視力與大小便障礙
患者女性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓6年,無明顯誘因突感胸部刀割樣劇烈疼痛1小時,并向胸背部放射,伴有大汗、焦慮、面色蒼白。
主動脈夾層造成內(nèi)膜撕裂的主要因素有()
A.主動脈中層囊性壞死
B.主動脈中層肌肉退行性變
C.血壓的高度
D.血膽固醇脂含量
E.主動脈內(nèi)膜斑塊不穩(wěn)定性
患者女性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓6年,無明顯誘因突感胸部刀割樣劇烈疼痛1小時,并向胸背部放射,伴有大汗、焦慮、面色蒼白。
動脈夾層臨床多見于()
A.高血壓病
B.動脈粥樣硬化
C.主動脈狹窄
D.二尖瓣狹窄
E.馬凡綜合征
患者女性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓6年,無明顯誘因突感胸部刀割樣劇烈疼痛1小時,并向胸背部放射,伴有大汗、焦慮、面色蒼白。
有診斷意義的輔助檢查是()
A.心電圖
B.超聲
C.胸部X線平片
D.核磁共振顯像
E.心肌核素顯像
A.利多卡因
B.苯妥英鈉
C.靜脈滴注氯化鉀
D.硫酸鎂
E.同步電復(fù)律
A.房性心動過速伴2∶1房室傳導(dǎo)
B.頻發(fā)室性早搏
C.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
D.左束支傳導(dǎo)阻滯
E.心房顫動,心室率48次/min
A.尿地高辛濃度測定
B.心電圖檢查有否S-T段有魚鉤樣改變
C.血清地高辛濃度測定
D.停用洋地黃,觀察癥狀有否消失
E.加用維拉帕米(異搏定),中和洋地黃濃度
最新試題
該患者進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查()
該患者診斷()
其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
肥厚性心肌病(梗阻型),能增強(qiáng)其收縮期噴射性雜音的因素是()
如果患者神志不清發(fā)作時,心電圖顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療()
該患者下一步治療()
該病人若不及時治療將出現(xiàn)大量心包積液,可能出現(xiàn)的體征有()
與高血壓病相關(guān)并存臨床情況()
該病人診斷考慮為()
最可能的診斷()