單項選擇題男性,40歲。中上腹隱痛5年余,胃納差1個月就診。檢查上腹部輕度壓痛,胃液分析BAO為0,MAO0.5mmol/L。該病人最可能的診斷是()
A.慢性萎縮性胃炎
B.慢性淺表性胃炎
C.非潰瘍性消化不良
D.胃癌
E.胃潰瘍
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1.單項選擇題男性,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,伴反酸,燒心,呃逆,進(jìn)食發(fā)堵。若上述兩題檢查正常進(jìn)一步做哪項檢查()
A.胃鏡
B.心電圖
C.冠脈造影
D.食管24小時pH監(jiān)測及食管測壓
E.上消化道造影
2.單項選擇題男性,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,伴反酸,燒心,呃逆,進(jìn)食發(fā)堵。若上題檢查正常,應(yīng)進(jìn)一步做哪一項檢查()
A.胃鏡
B.心電圖
C.冠脈造影
D.食管24小時pH監(jiān)測
E.食管測壓
3.單項選擇題男性,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,伴反酸,燒心,呃逆,進(jìn)食發(fā)堵。此時首先要進(jìn)行以下哪種檢查()
A.胃鏡
B.心電圖
C.冠脈造影
D.食管24小時pH監(jiān)測
E.食管測壓
4.單項選擇題女性,34歲。2個月來胸骨后燒灼樣不適與反胃就診。反流物呈酸性,胃灼熱與反胃常發(fā)生在餐后,進(jìn)食時胸骨后有梗塞感。下列哪一項處理是錯誤的()
A.少食多餐
B.考來烯胺(消膽胺)
C.多潘立酮
D.抗膽堿能藥物
E.H2受體拮抗劑
5.單項選擇題女性,34歲。2個月來胸骨后燒灼樣不適與反胃就診。反流物呈酸性,胃灼熱與反胃常發(fā)生在餐后,進(jìn)食時胸骨后有梗塞感。此種病人最適宜體位是()
A.平臥位
B.俯臥位
C.左側(cè)臥位
D.睡時床頭抬高
E.頭低腳高位
6.單項選擇題女性,34歲。2個月來胸骨后燒灼樣不適與反胃就診。反流物呈酸性,胃灼熱與反胃常發(fā)生在餐后,進(jìn)食時胸骨后有梗塞感。該病例最可能的診斷是()
A.食管癌
B.反流性食管炎
C.慢性淺表性胃炎
D.心絞痛
E.食管賁門失弛緩癥
7.單項選擇題男性,45歲。原有胃潰瘍病15年,近2個月腹痛節(jié)律性消失,服用胃舒平療效不佳。若系胃癌,最佳治療方案是()
A.胃癌根治術(shù)
B.胃癌根治術(shù)加術(shù)后化學(xué)治療
C.介入治療
D.先進(jìn)行化學(xué)治療,再行手術(shù)治療
E.靜脈化學(xué)治療加中藥治療
8.單項選擇題男性,45歲。原有胃潰瘍病15年,近2個月腹痛節(jié)律性消失,服用胃舒平療效不佳。若患者病變組織病理系中度不典型增生,下列哪種治療措施最佳()
A.手術(shù)治療
B.服用H2受體拮抗劑
C.給予質(zhì)子泵抑制劑
D.胃黏膜保護(hù)劑
E.按胃潰瘍治療,4周后胃鏡復(fù)查
9.單項選擇題男性,45歲。原有胃潰瘍病15年,近2個月腹痛節(jié)律性消失,服用胃舒平療效不佳?;颊叽蟊汶[血多次為(+),胃液分析胃酸降低,經(jīng)胃鏡取病變組織作病理檢查見胃潰瘍邊緣重度異形細(xì)胞增生,應(yīng)采取下列哪項治療措施最好()
A.服用奧美拉唑
B.對癥處理,1個月后胃鏡復(fù)查
C.服用胃黏膜保護(hù)劑
D.中藥治療
E.手術(shù)治療
10.單項選擇題男性,45歲。原有胃潰瘍病15年,近2個月腹痛節(jié)律性消失,服用胃舒平療效不佳。為明確診斷,下列哪項檢查最有價值()
A.大便隱血試驗
B.X線胃腸鋇餐檢查
C.胃液分析
D.胃鏡檢查
E.剖腹探查