單項選擇題女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h,嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。如為急性胰腺炎,下列哪項治療方法是錯誤的()
A.大劑量廣譜抗生素
B.應用阿托品或山莨菪堿(654-2)
C.禁食、補液
D.維持水與電解質平衡
E.靜脈滴注西咪替丁
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1.單項選擇題女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h,嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。對診斷最有意義的輔助檢查是()
A.血常規(guī)
B.腹部B超
C.腹部X線透視
D.血清淀粉酶
E.血清脂肪酶
2.單項選擇題男性,28歲。反復腹痛、腹瀉7個月就診,腹痛以右下腹為主,腹瀉日2-3次,糊狀,無黏液及膿血。體檢:右下腹輕度壓痛,無反跳痛。肛周有瘺管。糞常規(guī)(-),胃腸鋇餐造影見回盲部有線樣征。本病典型的組織病理改變是()
A.腸黏膜淺層炎癥
B.全壁性炎癥
C.全壁性炎癥加非干酪樣肉芽腫
D.全壁性炎癥加干酪樣肉芽腫
E.肉芽腫
3.單項選擇題男性,28歲。反復腹痛、腹瀉7個月就診,腹痛以右下腹為主,腹瀉日2-3次,糊狀,無黏液及膿血。體檢:右下腹輕度壓痛,無反跳痛。肛周有瘺管。糞常規(guī)(-),胃腸鋇餐造影見回盲部有線樣征。本病的病因可能是()
A.結核桿菌感染
B.病毒感染
C.寄生蟲感染
D.免疫反應
E.螺旋菌感染
4.單項選擇題男性,28歲。反復腹痛、腹瀉7個月就診,腹痛以右下腹為主,腹瀉日2-3次,糊狀,無黏液及膿血。體檢:右下腹輕度壓痛,無反跳痛。肛周有瘺管。糞常規(guī)(-),胃腸鋇餐造影見回盲部有線樣征。本病最可能的診斷是()
A.慢性闌尾炎
B.克隆病
C.潰瘍性結腸炎
D.結腸癌
E.腸結核
5.單項選擇題女性,40歲,間斷腹瀉5-6年,多為糊狀大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹瀉、腹痛,為黏液血便,體溫38℃,肛門處可見肛裂及肛門周圍膿腫。最可能的診斷是()
A.腸結核
B.潰瘍性結腸炎
C.Crohn病
D.直腸癌
E.急性細菌性痢疾
6.單項選擇題女性,40歲,間斷腹瀉5-6年,多為糊狀大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹瀉、腹痛,為黏液血便,體溫38℃,肛門處可見肛裂及肛門周圍膿腫。對疾病診斷最有意義的檢查是()
A.上消化道造影
B.結腸鏡
C.消化道B超
D.腹部X線片
E.血常規(guī)、血沉、血清白蛋白
7.單項選擇題男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞。最合適的治療為()
A.奧美拉唑(洛賽克)
B.氫氧化鋁凝膠
C.阿托品
D.緊急手術治療
E.硫糖鋁
8.單項選擇題男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞?;颊呓浻美啄崽娑 ⒍嗯肆⑼▎岫∵┲委?,效果不佳,且又出現(xiàn)黑糞,患者的診斷可能為()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.穿透性潰瘍
D.十二指腸球后潰瘍
E.幽門管潰瘍
9.單項選擇題男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞。根據患者的臨床表現(xiàn)考慮為十二指腸球部潰瘍,而胃鏡及鋇餐檢查均未見潰瘍,此時應作下列哪項檢查()
A.胃液分析
B.十二指腸低張造影
C.CT
D.核磁共振
E.B超
10.單項選擇題男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞。上消化道出血最常見的病因為()
A.急性胃黏膜病變
B.食道靜脈曲張破裂
C.消化性潰瘍
D.胃癌
E.食管癌