單項選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然出現抽搐,持續(xù)2分鐘,在去醫(yī)院途中抽止,大聲哭鬧,神志轉清。體溫39.6℃。咽紅,頸無阻力,心肺無異常,克氏征陰性。在治療過程中又出現發(fā)熱、嘔吐,懷疑并發(fā)硬膜膜下積液。下列哪項檢查可明確診斷()。

A.作腰椎穿刺,觀察腦脊液蛋白是否增高
B.顱骨X線片
C.頭顱B超或CT檢查
D.硬膜下穿刺檢查
E.顱骨透照實驗


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1.單項選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然出現抽搐,持續(xù)2分鐘,在去醫(yī)院途中抽止,大聲哭鬧,神志轉清。體溫39.6℃。咽紅,頸無阻力,心肺無異常,克氏征陰性。下列哪一項不是化膿性腦膜炎的抗生素治療原則()。

A.一旦明確診斷,盡快進行抗生素治療
B.根據病原菌選擇有效且易進入腦脊液的抗生素
C.靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度
D.足夠的劑量,療程為腦脊液正常后1~2周
E.不易達腦脊液的藥物可鞘內注射

7.單項選擇題女孩,9歲,發(fā)熱1天,嘔吐1次,腹痛,腹瀉6次,大便呈膿血樣,有里急后重。大便常規(guī):黏液,吞噬細胞3~5/HP,診斷為細菌性痢疾。假設信息大便培養(yǎng)宋氏痢疾桿菌陽性,根據藥敏試驗予諾氟沙星治療,3天后癥狀消失。復診時告訴患者及家長對急性細菌性痢疾病人的隔離期是()。

A.癥狀消失后1周
B.有效抗生素治療7~10天后
C.癥狀消失,大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性
D.癥狀消失,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
E.癥狀消失,停藥2天,大便培養(yǎng)連續(xù)2次(每天1次)陰性

8.單項選擇題女孩,9歲,發(fā)熱1天,嘔吐1次,腹痛,腹瀉6次,大便呈膿血樣,有里急后重。大便常規(guī):黏液,吞噬細胞3~5/HP,診斷為細菌性痢疾。細菌性痢疾的典型癥狀腹痛、腹瀉、膿血便是由于()。

A.腸毒素對腸黏膜的刺激
B.內毒素激活內外毒素的共同作用
C.內毒素激活白細胞,釋放內源性致熱源所致
D.痢疾桿菌侵入黏膜下層引起炎癥
E.痢疾桿菌侵入黏膜固有層后引起小血管痙攣,從而形成淺表潰瘍所致