單項選擇題男性，38歲。低熱、乏力2年，近半年四肢關節(jié)、肌肉酸痛，登三樓困難，同時在眼瞼、鼻梁及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。根據(jù)上述檢查，給予腎上腺皮質(zhì)激素治療，療程1.5年，病人上述癥狀無改善，肌無力更加嚴重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉(zhuǎn)，此時可能原因與最佳處理是（）

A.診斷錯誤，停止激素治療
B.診斷正確，激素劑量不夠，加大劑量
C.診斷正確，有激素引起肌病可能，減量激素，繼續(xù)觀察
D.診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續(xù)治療
E.診斷正確，繼續(xù)原劑量治療并加用CTX


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3.單項選擇題女性，48歲，近2個月來感雙肩發(fā)沉，舉臂無力，走路耐力下降，查血沉47mm／第1小時末多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是（）

A.四肢近端及遠端肌肉進行性肌力下降
B.四肢近端肌肉進行性肌力下降
C.四肢遠端肌肉進行性肌力下降
D.四肢無力伴有視力障礙
E.四肢無力

10.單項選擇題女性，45歲，雙腕、雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)及雙膝關節(jié)腫痛1月，晨僵1小時以上，伴發(fā)熱。該患者的診斷是（）

A.類風濕關節(jié)炎
B.骨關節(jié)炎
C.強直性脊柱炎
D.痛風
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡