單項選擇題男，9歲，體重25kg，燒傷3小時入院，燒傷總面積80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，傷后無尿，心率150次／分，呼吸36次／分，傷后8小時輸液2500ml（其中膠體600ml）后仍無尿。傷后第8天，體溫39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性。此時，最佳處理是（）.
A.重點加強全身抗感染治療，同時處理創(chuàng)面
B.強有力的抗生素使用和支持治療
C.積極處理燒傷創(chuàng)面
D.重點創(chuàng)面處理，加用或改用抗生素
E.保護臟器功能
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1.單項選擇題男，9歲，體重25kg，燒傷3小時入院，燒傷總面積80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，傷后無尿，心率150次／分，呼吸36次／分，傷后8小時輸液2500ml（其中膠體600ml）后仍無尿。傷后第8天，體溫39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性。傷后第8天的情況，最可能的原因是（）.
A.由于大劑量的抗生素的使用出現(xiàn)假陰性
B.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
C.培養(yǎng)條件不宜細菌生長
D.燒傷敗血癥合并膿毒血癥
E.膿毒血癥
2.單項選擇題男，9歲，體重25kg，燒傷3小時入院，燒傷總面積80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，傷后無尿，心率150次／分，呼吸36次／分，傷后8小時輸液2500ml（其中膠體600ml）后仍無尿。傷后第8天，體溫39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性。還應選擇下列哪項措施以利于診斷及治療（）.
A.肝腎功能的有關檢查
B.血氣分析
C.補充詢問患者傷前及傷時病史
D.氧合血紅蛋白測定
E.催吐或洗胃
3.單項選擇題男，9歲，體重25kg，燒傷3小時入院，燒傷總面積80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，傷后無尿，心率150次／分，呼吸36次／分，傷后8小時輸液2500ml（其中膠體600ml）后仍無尿。傷后第8天，體溫39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性。針對無尿首先應（）.
A.加快補液速度
B.用利尿劑
C.查血電解質、尿素氮及肌肝
D.進一步詢問病史，了解傷前情況
E.檢查膀胱區(qū)及尿管
4.單項選擇題女性患者。熱液燙傷，面積80％。傷后5個小時才開始接受正規(guī)液體復蘇治療，傷后4天出現(xiàn)柏油便，血紅蛋白70g/L。為明確診斷需進一步進行哪項檢查（）.
A.腹部X線片
B.超
C.腹腔穿刺
D.纖維胃鏡檢查
E.開腹探查
5.單項選擇題女性患者。熱液燙傷，面積80％。傷后5個小時才開始接受正規(guī)液體復蘇治療，傷后4天出現(xiàn)柏油便，血紅蛋白70g/L。該患者應考慮燒傷并發(fā)（）.
A.應激性潰瘍
B.胃潰瘍
C.食管靜脈曲張
D.細菌性腸炎
E.菌血癥
6.單項選擇題2歲兒童，頭、軀體燒傷，總面積36％，傷后2小時來院就診。查體：心率140次/分。體溫38℃，血壓80/50mmHg，尿少，經(jīng)輸入5％葡萄糖溶液500ml，患兒心率高達180次/分，出現(xiàn)驚厥。此時應立即采取哪些措施（）.
A.加快補液
B.輸血
C.吸氧、利尿、減慢輸液速度
D.吸氧
E.氣管切開術
7.單項選擇題2歲兒童，頭、軀體燒傷，總面積36％，傷后2小時來院就診。查體：心率140次/分。體溫38℃，血壓80/50mmHg，尿少，經(jīng)輸入5％葡萄糖溶液500ml，患兒心率高達180次/分，出現(xiàn)驚厥。此時應做哪些檢查（）.
A.測尿量、尿比重，查眼底
B.抽血做細菌培養(yǎng)
C.做心電圖
D.做胸透
E.創(chuàng)面活檢
8.單項選擇題2歲兒童，頭、軀體燒傷，總面積36％，傷后2小時來院就診。查體：心率140次/分。體溫38℃，血壓80/50mmHg，尿少，經(jīng)輸入5％葡萄糖溶液500ml，患兒心率高達180次/分，出現(xiàn)驚厥。此時應考慮患兒燒傷合并（）.
A.右側心力衰竭
B.腎衰竭
C.腦水腫
D.膿毒癥
E.ARDS
9.單項選擇題患者，男性，被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診，體檢發(fā)現(xiàn)：患者極度煩躁，心率158次/分，血壓90/80mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動脈搏動微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。雙上肢創(chuàng)面宜立即采?。ǎ?
A.切痂植皮手術
B.神經(jīng)血管探查術
C.暴露療法
D.包扎療法
E.切開減張術
10.單項選擇題患者，男性，被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診，體檢發(fā)現(xiàn)：患者極度煩躁，心率158次/分，血壓90/80mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動脈搏動微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。液體復蘇的同時還應考慮加用（）.
A.血漿
B.清蛋白
C.全血
D.維生素C
E.碳酸氫鈉