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單項選擇題男性，30歲。從事火車站搬運工作7年，1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無大小便失禁。最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為（）

A.腰椎X線檢查
B.腰椎管造影
C.肌電圖
D.腰段MRI
E.放射性核素掃描

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1.單項選擇題男性，30歲。從事火車站搬運工作7年，1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無大小便失禁。查體：腰_4、5棘突壓痛，右下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性。右小腿外側(cè)皮膚感覺減退，伸躅肌力稍減弱，跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出癥，應(yīng)定位在哪個神經(jīng)根（）

A.腰₂
B.腰₃
C.腰₄
D.腰₅
E.骶₁

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2.單項選擇題男性，30歲。從事火車站搬運工作7年，1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛，活動受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無大小便失禁。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.腰椎腫瘤
B.急性腰扭傷
C.腰肌勞損
D.腰椎間盤突出癥
E.第3腰椎橫突綜合征

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3.單項選擇題男性，45歲。腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放散，馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強試驗陽性。最主要的治療措施是（）

A.臥硬板床休息
B.牽引
C.硬脊膜外腔潑尼松注射
D.手術(shù)
E.激素，非甾體類抗炎劑

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4.單項選擇題男性，45歲。腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放散，馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強試驗陽性。最需要鑒別的疾病是（）

A.腰扭傷
B.腰椎管狹窄癥
C.第3腰椎橫突綜合征
D.椎管內(nèi)腫瘤
E.強直性脊柱炎

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5.單項選擇題男性，45歲。腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放散，馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強試驗陽性。出現(xiàn)排尿困難，鞍區(qū)麻木的原因是（）

A.竇椎神經(jīng)受刺激
B.脊神經(jīng)后支卡壓
C.馬尾神經(jīng)受壓
D.L₅神經(jīng)根受壓
E.S₁神經(jīng)根受壓

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6.多項選擇題腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療指征為（）

A.有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀者
B.多次反復(fù)發(fā)作者
C.嚴格非手術(shù)治療6個月以上效果不顯著者
D.有急性腰扭傷者
E.感覺疼痛劇烈，不能行走

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7.單項選擇題腰間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同之處在于（）

A.腰痛及下肢放射痛的程度
B.有無鞍區(qū)感覺障礙
C.雙下肢無力的情況
D.有無間歇性跛行
E.二便是否障礙

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8.單項選擇題腰間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是（）

A.X線片
B.MRI
C.CT
D.肌電圖
E.超聲波

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9.單項選擇題腰推間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙時，通常是因為突出間盤壓迫了（）

A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圓錐
C.馬尾神經(jīng)
D.骶₁神經(jīng)根
E.骶₂神經(jīng)根

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10.單項選擇題腰椎間盤突出癥哪一項是不對的（）

A.本病指纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫神經(jīng)根引起癥狀
B.好發(fā)于30～50歲的體力勞動者或平時鍛煉較少者
C.病人均有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺、運動及反射的改變
D.診斷時均應(yīng)拍腰椎片
E.兩下肢同時有神經(jīng)癥狀者，應(yīng)考慮手術(shù)治療

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