單項選擇題男性,69歲。進行性排尿困難3年,直腸指檢:前列腺右葉質(zhì)硬。血清PSA75ng/ml。經(jīng)直腸超聲示前列腺內(nèi)低回聲灶,并累及右側(cè)精囊。最適宜的治療是()

A.暫不處理,密切隨診
B.根治性前列腺切除術(shù)
C.根治性前列切除+放療
D.雙側(cè)睪丸切除+化療
E.根治性前列腺切除+化療


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1.多項選擇題男,75歲,排尿困難10年,一直按前列腺增生治療。近2周來出現(xiàn)終末血尿。直腸指診:前列腺有不規(guī)則硬結(jié)節(jié),高度懷疑前列腺癌。為明確診斷,需做下列哪項檢查()

A.血清前列腺特異性抗原(PSA.檢查
B.經(jīng)直腸前列腺超聲檢查
C.膀胱鏡檢查
D.經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢
E.經(jīng)腹超聲引導(dǎo)下前列腺活檢

2.多項選擇題下列哪些說法是不正確的()

A.前列腺中央帶占前列腺組織的5%
B.前列腺移行帶占前列腺組織的25%
C.前列腺外周帶占前列腺組織的70%
D.前列腺腺體開始增生于中央帶
E.前列腺癌最常發(fā)生的部位是外周帶

3.單項選擇題有關(guān)前列腺癌的診斷,下列哪項最準確()

A.經(jīng)直腸B超
B.MRI
C.PSA(前列腺特異抗原)
D.穿刺活檢
E.CT

4.單項選擇題有關(guān)前列腺癌的敘述,下列哪項是錯誤的()

A.絕大部分屬腺癌
B.多發(fā)生于老年人
C.限于包膜內(nèi)的腫瘤行前列腺根治切除
D.超出包膜的腫瘤則行睪丸切除或內(nèi)分泌治療,必要時放療
E.前列腺摘除術(shù)后可排除前列腺癌

5.單項選擇題前列腺癌內(nèi)分泌治療,注射LHRHa之前需口服雄激素受體拮抗劑的作用是()

A.抑制體內(nèi)LHRH的分泌
B.協(xié)助LHRHa達到去勢效果
C.預(yù)防Flare現(xiàn)象
D.阻斷雄激素受體
E.阻斷雌激素受體

6.單項選擇題確診前列腺癌最可靠的方法是()

A.直腸指檢
B.B超
C.PSA測定
D.血清酸性磷酸酶測定
E.活體組織檢查

7.單項選擇題前列腺癌首選的姑息治療通常是()

A.睪丸切除和(或)內(nèi)分泌治療
B.可的松治療或腎上腺切除術(shù)
C.垂體切除術(shù)
D.恥骨上前列腺切除術(shù)
E.上述都不是

8.單項選擇題前列腺癌的內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷,請指出何為完全阻斷()

A.雙側(cè)睪丸切除
B.雙側(cè)睪丸切除+己烯雌酚
C.手術(shù)或藥物去勢+雄激素受體阻滯劑
D.雙側(cè)睪丸切除+雙腎上腺切除
E.手術(shù)去勢+藥物去勢

9.單項選擇題排除前列腺癌可根據(jù)()

A.正常酸性磷酸酶
B.尿道細胞學(xué)檢查陰性
C.前列腺特異性抗原
D.先前已做恥骨上前列腺摘除
E.經(jīng)直腸B超活檢陰性

10.單項選擇題前列腺癌患者已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不應(yīng)采取的治療方法是()

A.雙側(cè)睪丸切除術(shù)
B.口服雌激素
C.皮下注射IMRH類似物
D.根治性前列腺切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.發(fā)生急性尿潴留可留置導(dǎo)尿