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單項選擇題男性，40歲，車禍傷半小時，訴劇烈胸痛，并有胸悶、呼吸困難、發(fā)繼。胸片：左側(cè)第2～9肋多處骨折，右側(cè)肋骨未見明顯骨折征象。此患者可能出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)？（）

A.血胸
B.反常呼吸
C.縱隔擺動
D.胸壁軟化
E.以上都對

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1.單項選擇題女性，29歲，在一陣劇烈咳嗽后突感胸悶、胸痛。體格檢查：右肺呼吸音減弱。于右側(cè)胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔積血不凝固最可能的原因是（）

A.凝血酶原減少
B.出血量大，凝血因子消耗
C.彌漫性血管內(nèi)凝血
D.胸腔滲出液的稀釋作用
E.肺、心、膈活動去纖維蛋白作用

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2.單項選擇題男性，67歲，因不慎跌倒導(dǎo)致閉合性胸部損傷，胸片顯示多根多處肋骨骨折。該病例發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是（）

A.明顯的反常呼吸
B.劇痛不敢呼吸
C.肺不張
D.失血性休克
E.肺淤血、肺水腫

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3.單項選擇題男性，20歲，左前胸刀刺傷后半小時，送至急診室時，面色蒼白，呼吸困難，血壓不能測得，心率150次／分，頸靜脈充盈，左肺呼吸音低，心跳很快停止。此時應(yīng)采用下列哪項緊急處理措施？（）

A.立即胸腔穿刺排氣
B.心包穿刺后送手術(shù)室
C.胸外心臟按摩
D.動脈輸血
E.就地氣管插管，開胸手術(shù)探查

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4.單項選擇題男性，41歲，胸背部多處被刀刺傷。體格檢查：左前胸見一3cm×1.5cm傷口，可聽見氣體進(jìn)出聲；背后右側(cè)肩胛骨處兩處2cm長的傷口，可探及骨質(zhì)。首要的處理措施是（）

A.剖胸探查
B.迅速封閉前胸傷口
C.清創(chuàng)術(shù)
D.吸氧，攝X線片
E.胸腔穿刺排氣

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5.單項選擇題男性，27歲，晨起咳嗽后感到胸悶，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難、疲軟乏力。體格檢查：左肺呼吸音消失。X線胸片示左肺壓縮70%，并見中等量液平。為該患者行胸腔閉式引流術(shù)時，插管位置應(yīng)在（）

A.鎖骨中線第2肋間
B.鎖骨中線第6肋間
C.腋前線、鎖骨中線之間第6～8肋間
D.腋中線、后線之間第6～8肋間
E.隨意定位

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6.單項選擇題女性，47歲，無明顯誘因下突發(fā)胸悶、胸痛，胸片見左肺被壓縮60%，現(xiàn)該患者出現(xiàn)廣泛進(jìn)行性皮下氣腫及明顯呼吸困難。緊急處理首選（）

A.胸腔穿刺排氣
B.氣管插管
C.吸氧
D.輸血
E.剖胸探查

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7.單項選擇題食管炎與早期食管癌的鑒別，主要方法是（）

A.食管鋇餐透視黏膜紊亂
B.胸骨后灼痛感
C.胃鏡下活組織檢查
D.免疫學(xué)診斷
E.胸部CT

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8.單項選擇題女性，28歲，既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰。2小時前突感胸悶、氣急，而后出現(xiàn)哮喘癥狀，呼吸困難。體格檢查：發(fā)紺，呼氣性呼吸困難，氣管右偏。左側(cè)胸壁皮下捻發(fā)感，左肺呼吸音消失，叩診鼓音；右肺布滿哮鳴音及濕啰音。胸片：左肺紋理消失，壓縮90％；右肺紋理增多。該病例最可能的診斷是（）

A.哮喘發(fā)作伴左側(cè)張力性氣胸，左肺大泡破裂可能
B.哮喘持續(xù)發(fā)作
C.大葉性肺炎
D.右側(cè)自發(fā)性血胸，左側(cè)肺大泡破裂
E.ARDS

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9.單項選擇題男性，23歲，左胸刀刺傷，急診入院。體格檢查：神志不清，呼吸急促，血壓10/4kPa，心率140次／分。在明確診斷前首先應(yīng)（）

A.抗休克治療
B.立即剖胸探查
C.進(jìn)一步詢問病史
D.請其他科醫(yī)師會診
E.抗感染治療

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10.單項選擇題男性，38歲，不慎從樓梯上跌落。出現(xiàn)吸氣時左前胸向內(nèi)凹陷，呼氣時向外凸出的現(xiàn)象。其首要處理是（）

A.吸氧
B.應(yīng)用強(qiáng)心劑
C.胸壁加壓包扎
D.應(yīng)用抗生素和祛痰藥
E.輸液、輸血

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