單項(xiàng)選擇題男性,23歲,搬運(yùn)物體時(shí)因用力屏氣,突感胸痛、胸悶,6小時(shí)后來(lái)院就診,胸片示左側(cè)中等量胸腔積液。在行胸腔閉式引流術(shù)時(shí),下列哪個(gè)部位是錯(cuò)誤的?()

A.左側(cè)鎖骨中線第2肋間
B.左側(cè)腋中線第7肋間
C.左側(cè)腋中線第6肋間
D.左側(cè)腋后線第6肋間
E.左側(cè)腋后線第7肋間


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A.該患者的病理生理改變中可出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)
B.患者可同時(shí)有血胸發(fā)生
C.首要的處理是用敷料封閉創(chuàng)口
D.若創(chuàng)口污染少,可自此創(chuàng)口置胸管做胸腔閉式引流
E.治療中應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)用抗生素,以減少膿胸發(fā)生機(jī)會(huì)

3.單項(xiàng)選擇題正常情況下進(jìn)行胸膜腔測(cè)壓,呼氣時(shí)的壓力為()

A.-0.98~-0.78kPa
B.-0.78~-0.49kPa
C.-0.78~-0.29kPa
D.-0.49~-0.29kPa
E.0~0.19kPa

4.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,不慎跌倒后訴左側(cè)胸痛,咳嗽時(shí)加劇。體格檢查:無(wú)反常呼吸,左肺呼吸音減弱,無(wú)啰音,左側(cè)胸廓前后擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性。關(guān)于此患者,下列說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的?()

A.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,好發(fā)于第9~12肋
B.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,好發(fā)于第4~7肋
C.診斷以左側(cè)肋骨骨折可能大,妤發(fā)于第1~3肋
D.若為多根單處肋骨骨折,因肋間肌的牽拉,易發(fā)生上下移位
E.若為第12肋骨折,性質(zhì)尤為嚴(yán)重

6.單項(xiàng)選擇題女性,29歲,在一陣劇烈咳嗽后突感胸悶、胸痛。體格檢查:右肺呼吸音減弱。于右側(cè)胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔積血不凝固最可能的原因是()

A.凝血酶原減少
B.出血量大,凝血因子消耗
C.彌漫性血管內(nèi)凝血
D.胸腔滲出液的稀釋作用
E.肺、心、膈活動(dòng)去纖維蛋白作用

7.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,因不慎跌倒導(dǎo)致閉合性胸部損傷,胸片顯示多根多處肋骨骨折。該病例發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是()

A.明顯的反常呼吸
B.劇痛不敢呼吸
C.肺不張
D.失血性休克
E.肺淤血、肺水腫

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患者行胸腔鏡手術(shù)中,探查發(fā)現(xiàn)左肺尖部呈簇肺大泡,給予切除。術(shù)后第1天,患者咳嗽時(shí)引流管內(nèi)突然涌出大量氣泡,術(shù)后第2天再次咳嗽未見氣體溢出,復(fù)查胸片提示肺臟復(fù)張良好,無(wú)氣胸征象。分析有哪些可能性?()

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