單項選擇題男性,55歲,胸痛、氣短,心電圖:廣泛前壁心肌梗死伴房室傳導(dǎo)阻滯,血壓50/40mmHg,臨床診斷為心源性休克,最好的治療方法是()
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.多巴胺
D.主動脈內(nèi)氣囊反搏
E.阿托品
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1.單項選擇題女性,50歲,突然胸痛,心電圖提示V1—3有深而寬的Q波,ST段抬高,伴有室早二聯(lián)律,搶救中突然抽搐,最可能的原因是()
A.三度房室傳導(dǎo)阻滯
B.心室顫動
C.心臟停搏
D.心房顫動
E.室性心動過速
2.單項選擇題男性,28歲,病毒性心肌炎1個月,動態(tài)心電圖:夜間間隙性二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,心率為50/min,此時的處理是()
A.人工心臟起搏器
B.異丙腎上腺素靜滴
C.繼續(xù)觀察
D.激素治療
E.干擾素治療
3.單項選擇題女性,60歲,急性下壁心肌梗死,當(dāng)晚意識突然喪失,抽搐,心電圖提示:竇性停搏和三度房室傳導(dǎo)阻滯,此時應(yīng)首先考慮哪項措施()
A.阿托品
B.異丙腎上腺素
C.抗凝治療
D.硝酸酯類藥
E.安裝臨時心臟起搏器
4.單項選擇題男性,77歲,反復(fù)暈厥伴抽搐2d,既往無胸痛、發(fā)紺、水腫及氣短,血壓180/70mmHg,心率45/min,律齊,心尖部第一心音強(qiáng)弱有變化,心底部有2/6級收縮期雜音,其反復(fù)暈厥伴抽搐的原因最可能的是()
A.高血壓腦病
B.竇性心動過緩伴室性期前收縮
C.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
D.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.陣發(fā)性房顫伴部分房室傳導(dǎo)阻滯
5.單項選擇題男性,20歲,腹瀉后出現(xiàn)心悸,心電圖提示頻發(fā)室性期前收縮,下述哪項不符合室性期前收縮心電圖改變()
A.提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波
B.T波方向與QRS主波方向相反
C.QRS波群前出現(xiàn)倒置P波
D.代償間隙完全
E.室性融合波
6.單項選擇題男性,50歲,急性前壁心肌梗死,溶栓后1h突然心悸、暈厥伴抽搐,心電圖提示寬大畸形QRS波,頻率165/min,可見心室奪獲,治療首選()
A.利多卡因
B.同步直流電復(fù)律
C.毛花苷C
D.維拉帕米
E.胺碘酮
7.單項選擇題男性,55歲,突發(fā)心悸、暈厥,心電圖:寬大畸形QRS波群心動過速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變,圍繞等電位線扭轉(zhuǎn),診斷為()
A.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速
B.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.竇性心動過速
E.加速性室性心動過速
8.單項選擇題男性,34歲,陣發(fā)性心悸2年,突發(fā)突止,持續(xù)30~60min不等,心率200/min,律齊。心電圖:QRS波形態(tài)正常,P波不能明確查見,診斷為()
A.心房顫動
B.竇性心動過速
C.心房撲動
D.陣發(fā)性竇性心動過速
E.陣發(fā)性室上性心動過速
9.單項選擇題女性,33歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全10年,近日心悸、氣急,不能平臥,血壓95/70mmHg,心率170/min,律齊,心尖部雙期雜音,兩肺底有濕啰音,心電圖:陣發(fā)性室上性心動過速,治療首選()
A.維拉帕米
B.普羅帕酮
C.刺激迷走神經(jīng)
D.電復(fù)律
E.毛花苷C
10.單項選擇題男性,18歲,既往體健,突發(fā)心悸半小時,心率180/min,心律規(guī)整,心音正常,首選措施是()
A.靜注毛花苷C
B.靜注胺碘酮
C.靜注維拉帕米
D.靜注普羅帕酮
E.刺激迷走神經(jīng)法