女性,50歲,為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)支氣管炎型患者,近1周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血?dú)夥治觯篜a027.3kPa(55mmHg),PaC0210kPa(75mmHg)。
該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.高碳酸血癥
E.呼吸性酸中毒
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女性,65歲,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量較多,2天來嗜睡。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺,BP170/96mmHg,R30次/分,脈搏120次/分,雙肺可聞及干濕啰音,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢可凹性水腫(++)。WBC12.8×109/L,N82%。
以下處理不正確的是()
A.建立通暢氣道
B.低濃度持續(xù)吸氧
C.合理應(yīng)用呼吸興奮劑
D.抗感染治療
E.盡早使用利尿劑,減輕腦水腫及下肢水腫
女性,65歲,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量較多,2天來嗜睡。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺,BP170/96mmHg,R30次/分,脈搏120次/分,雙肺可聞及干濕啰音,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢可凹性水腫(++)。WBC12.8×109/L,N82%。
為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱CT
B.血?dú)夥治?br />
C.血培養(yǎng)
D.腰穿
E.腦電圖
女性,65歲,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量較多,2天來嗜睡。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤(rùn),唇發(fā)紺,BP170/96mmHg,R30次/分,脈搏120次/分,雙肺可聞及干濕啰音,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢可凹性水腫(++)。WBC12.8×109/L,N82%。
神志障礙最可能的原因是()
A.腦血管意外
B.C02潴留引起的肺性腦病
C.低血糖昏迷
D.感染中毒性腦病
E.高血壓腦病
男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動(dòng)后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少、雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.1×109L,中性粒細(xì)胞占82%,尿常規(guī)蛋白(+)。
以下治療措施中最重要的是()
A.止咳、祛痰、平喘
B.控制肺部感染
C.強(qiáng)心劑改善心功能
D.利尿劑減輕心臟負(fù)荷
E.血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動(dòng)后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少、雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.1×109L,中性粒細(xì)胞占82%,尿常規(guī)蛋白(+)。
若患者夜間呼吸困難應(yīng)首先考慮()
A.冠心病、左心功能不全
B.風(fēng)濕性心臟病、全心功能不全
C.肝硬化、腎功能不全、心功能不全
D.氣流阻塞加重
E.胸腔積液
男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動(dòng)后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少、雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.1×109L,中性粒細(xì)胞占82%,尿常規(guī)蛋白(+)。
以下檢查結(jié)果中可能與診斷不符的是()
A.血?dú)夥治鯬a02=46mmHg
B.X線檢查示心胸比例<0.5
C.X線檢查示右下肺動(dòng)脈干=19mm
D.肺功能示通氣功能正常
E.心電圖示心房顫動(dòng)
男性,66歲,吸煙30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個(gè)月左右,近半年來出現(xiàn)上兩三層樓就氣短,偶有喘鳴音,近期無(wú)明顯加重,為明確診斷而就診。查血WBC7.5×109/L,分葉細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%,嗜酸性粒細(xì)胞2%,尿常規(guī)正常。
為明確疾病的嚴(yán)重程度及監(jiān)測(cè)病情變化,最有價(jià)值的檢查是()
A.胸部X線片
B.肺CT
C.肺功能
D.核磁共振
E.血?dú)夥治?/p>
男性,66歲,吸煙30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個(gè)月左右,近半年來出現(xiàn)上兩三層樓就氣短,偶有喘鳴音,近期無(wú)明顯加重,為明確診斷而就診。查血WBC7.5×109/L,分葉細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%,嗜酸性粒細(xì)胞2%,尿常規(guī)正常。
肺部X線片最可能的表現(xiàn)是()
A.雙肺紋理增多,紊亂,伴雙下肺片絮狀陰影
B.雙上肺纖維索條狀陰影,伴左上肺厚壁空洞
C.肋間隙變窄,雙肺透亮度減低,心臟擴(kuò)大
D.肋骨走向變平,雙肺透亮度增加,橫膈降低,心影狹長(zhǎng)
E.氣管向左移位,右肺可見大片密度增高影
男性,66歲,吸煙30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個(gè)月左右,近半年來出現(xiàn)上兩三層樓就氣短,偶有喘鳴音,近期無(wú)明顯加重,為明確診斷而就診。查血WBC7.5×109/L,分葉細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%,嗜酸性粒細(xì)胞2%,尿常規(guī)正常。
下列檢查中不應(yīng)作為常規(guī)檢查的是()
A.血?dú)夥治?br />
B.肺功能
C.心電圖
D.胸部X線片
E.肺CT
A.最常見的原因是慢支
B.吸煙是主要的致病因素
C.反復(fù)感染
D.肺氣腫發(fā)生與人體抗胰蛋白酶增高有關(guān)
E.與大氣污染和氣候有關(guān)
最新試題
該患者X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)()
根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果,該患者的呼吸功能障礙為()
以下處理不正確的是()
男性患者,72歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短加重一周,血?dú)鈾z查:pH7.29,PaCO210.26kPa,PaO27.6kPa,HCO332mmol/L,BE5mmol/L,據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是()
以下檢查結(jié)果對(duì)診斷最有幫助的是()
對(duì)該患者的最佳治療措施應(yīng)為()
下列檢查中不應(yīng)作為常規(guī)檢查的是()
對(duì)于肺源性心臟病診斷無(wú)直接幫助的檢查是()
肺部X線片最可能的表現(xiàn)是()
心電圖改變強(qiáng)烈提示慢性肺源性心臟病的是()