單項(xiàng)選擇題女性,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折。來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。選擇哪種治療方法痛苦小、穩(wěn)妥()

A.立即切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)
B.骨牽引治療
C.手法復(fù)位,夾板固定
D.手法復(fù)位,石膏管型固定
E.手法復(fù)位,懸垂石膏固定,觀察3個(gè)月,垂腕垂指無恢復(fù),再行手術(shù)治療


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1.單項(xiàng)選擇題女性,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折。來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。該患者合并的神經(jīng)損傷是()

A.尺神經(jīng)損傷
B.臂叢神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.橈神經(jīng)損傷
E.正中、尺神經(jīng)同時(shí)損傷

2.單項(xiàng)選擇題男性,29歲。右脛腓骨中段閉合骨折后行手法復(fù)位,石膏外固定24小時(shí),出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。應(yīng)采取的緊急措施是()

A.立即應(yīng)用改善微循環(huán)藥物
B.立即行神經(jīng)阻滯擴(kuò)張血管
C.立即切開筋膜室減壓
D.立即施行截肢術(shù)
E.對癥處理后繼續(xù)觀察

4.單項(xiàng)選擇題男性,29歲。右脛腓骨中段閉合骨折后行手法復(fù)位,石膏外固定24小時(shí),出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。此時(shí)首先采取的措施應(yīng)為()

A.肌注止痛藥物
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以減輕疼痛
D.更換石膏托或改用其他的外固定方法
E.以上都不是

5.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。車禍2小時(shí)。查體:一般情況尚可。右小腿有一長約16cm的傷口,脛骨斷端外露,出血不多,并伴有廣泛的軟組織挫傷。施行清創(chuàng)術(shù)后,不正確的做法是()

A.外固定支架固定
B.用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處,外接負(fù)壓引流瓶,于24~48小時(shí)后拔除
C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
D.一期縫合傷口,將開放傷變?yōu)殚]合傷
E.注射破傷風(fēng)抗毒素

7.多項(xiàng)選擇題下列哪些部位骨折容易并發(fā)骨壞死()

A.股骨頸
B.橈骨遠(yuǎn)端
C.手舟狀骨
D.距骨
E.髕骨

8.多項(xiàng)選擇題因治療不當(dāng),影響骨折正常愈合過程的因素有()

A.反復(fù)多次的手法復(fù)位
B.復(fù)位不滿意對線差
C.固定不確實(shí)
D.過早的和不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?br /> E.開放骨折感染

9.多項(xiàng)選擇題骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是()

A.旋轉(zhuǎn)及分離移位必須完全矯正
B.向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)運(yùn)動方向垂直一致可自行矯正
C.前臂雙骨折要求對位對線都好
D.長骨干要求對位至少1/3,干骺端對位至少要達(dá)3/4左右
E.兒童下肢骨折短縮2cm以內(nèi)可自行矯正

10.多項(xiàng)選擇題男性,由馬車摔下,出現(xiàn)頸部疼痛,頸椎前屈僵硬,四肢感覺運(yùn)動正常。X線片示頸5椎體向前脫位,椎弓根骨折,診斷無脊髓損傷性頸椎骨折脫位。有關(guān)其致傷機(jī)制,下列哪些說法正確()

A.椎弓根骨折,致椎管前后結(jié)構(gòu)分離,形成足夠的安全間隙是脊髓得以完整的原因
B.骨折脫位時(shí)后部相鄰椎體間黃韌帶撕裂,棘突及椎板張開是脊髓損傷較小的原因
C.多由屈曲性損傷造成
D.一經(jīng)診斷,必須立即將屈曲的頸椎伸展復(fù)位,以恢復(fù)正常的解剖關(guān)系
E.手術(shù)的目的在于清除局部血腫及增生組織,解除壓迫