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單項(xiàng)選擇題男，56歲，雙手抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)障礙2年。體檢：記憶力稍差，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，鉛管樣肌強(qiáng)直，手指扣紐扣，系鞋帶困難，寫字越寫越小。若患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)輕度躁狂、精神錯(cuò)亂，可選用何種藥物治療（）

A.氯氮平
B.氯丙嗪
C.氟哌啶醇
D.奮乃靜
E.卡馬西平

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1.單項(xiàng)選擇題男，56歲，雙手抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)障礙2年。體檢：記憶力稍差，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，鉛管樣肌強(qiáng)直，手指扣紐扣，系鞋帶困難，寫字越寫越小。治療最有效的藥物是（）

A.青霉胺
B.復(fù)方左旋多巴
C.普萘洛爾
D.抗膽堿酯酶藥物
E.抗膽堿能藥物

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2.單項(xiàng)選擇題男，56歲，雙手抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)障礙2年。體檢：記憶力稍差，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，鉛管樣肌強(qiáng)直，手指扣紐扣，系鞋帶困難，寫字越寫越小。最可能的診斷是（）

A.特發(fā)性震顫
B.特發(fā)性帕金森病
C.帕金森病
D.抑郁癥
E.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

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3.單項(xiàng)選擇題男，46歲，突發(fā)頭痛、嘔吐1h就診。既往有高血壓病史。體檢：血壓165/95mmHg，神志清，頸項(xiàng)強(qiáng)直，Kernig征陽(yáng)性，四肢肌力正常，Babinski征陰性。下列治療錯(cuò)誤的是（）

A.尼莫地平
B.阿司匹林
C.臥床4～6周
D.保持大便通暢
E.止血藥

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4.單項(xiàng)選擇題男，46歲，突發(fā)頭痛、嘔吐1h就診。既往有高血壓病史。體檢：血壓165/95mmHg，神志清，頸項(xiàng)強(qiáng)直，Kernig征陽(yáng)性，四肢肌力正常，Babinski征陰性。若CT提示腦正中裂及右大腦外側(cè)裂、枕大池高密度影，診斷為（）

A.腦出血
B.腦梗死
C.腦腫瘤
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血
E.動(dòng)脈瘤

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5.單項(xiàng)選擇題男，46歲，突發(fā)頭痛、嘔吐1h就診。既往有高血壓病史。體檢：血壓165/95mmHg，神志清，頸項(xiàng)強(qiáng)直，Kernig征陽(yáng)性，四肢肌力正常，Babinski征陰性。為明確診斷，首選的檢查是（）

A.腦電圖
B.頭顱CT
C.血常規(guī)
D.血鉀測(cè)定
E.腰穿

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6.單項(xiàng)選擇題男，46歲，突發(fā)頭痛、嘔吐1h就診。既往有高血壓病史。體檢：血壓165/95mmHg，神志清，頸項(xiàng)強(qiáng)直，Kernig征陽(yáng)性，四肢肌力正常，Babinski征陰性。下列診斷首先考慮的是（）

A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下隙出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.多發(fā)性腔梗

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7.單項(xiàng)選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體無(wú)力6h。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級(jí)，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。此時(shí)的處理為（）

A.使用止血藥
B.20%的甘露醇，輔以預(yù)防性抗感染治療
C.使用輔酶A，ATP
D.華法林抗凝治療
E.溶栓治療

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8.單項(xiàng)選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體無(wú)力6h。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級(jí)，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。如果CT發(fā)現(xiàn)在左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影中有少量點(diǎn)、片狀高密度灶，診斷考慮為（）

A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.出血性梗死
D.腦內(nèi)鈣化灶
E.腦囊蟲病

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9.單項(xiàng)選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體無(wú)力6h。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級(jí)，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。若治療后第3天，發(fā)現(xiàn)患者癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，且有加重趨勢(shì)，此時(shí)應(yīng)給予（）

A.采用中性治療方案，并給予頭顱CT動(dòng)態(tài)觀察
B.保持原有治療方案不變，繼續(xù)觀察
C.動(dòng)員患者轉(zhuǎn)院
D.加用抗凝藥
E.鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)

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10.單項(xiàng)選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體無(wú)力6h。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級(jí)，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。若行CT檢查未見明顯低密度灶，下一步處理最為恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.急診留觀
B.考慮腦血管疾病收住入院做進(jìn)一步檢查治療
C.立即降血壓治療
D.立即溶栓治療
E.立即予以大劑量脫水藥

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