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單項(xiàng)選擇題男，68歲，陣發(fā)性胸悶3年，持續(xù)加重6小時(shí)后突發(fā)意識(shí)喪失。查體：BP40/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率32次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。該患者意識(shí)喪失的最可能原因是（）

A.心肌病
B.主動(dòng)脈夾層
C.急性肺栓塞
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.急性心肌梗死

1.單項(xiàng)選擇題女，70歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體：自動(dòng)體位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等。心電圖示：心房顫動(dòng)。宜首選的抗凝治療是（）

A.華法林
B.阿司匹林
C.肝素
D.尿激酶
E.復(fù)方丹參片

2.單項(xiàng)選擇題女，70歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體：自動(dòng)體位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等。心電圖示：心房顫動(dòng)。為控制該患者的心室率不宜首選（）

A.地高辛
B.美托洛爾
C.異搏定
D.硫氮酮
E.普羅帕酮

3.單項(xiàng)選擇題女，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽(tīng)診心率100次／分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選（）

A.心電圖檢查
B.超聲心動(dòng)圖
C.X線胸片
D.囑病人左側(cè)臥位聽(tīng)診
E.囑病人屏氣后聽(tīng)診

4.單項(xiàng)選擇題女，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽(tīng)診心率100次／分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。聽(tīng)診的發(fā)現(xiàn)最可能是（）

A.房性早搏
B.室性早搏
C.竇性心律不齊
D.心房顫動(dòng)
E.竇性心動(dòng)過(guò)速

5.單項(xiàng)選擇題男，56歲，心房顫動(dòng)患者，突發(fā)一過(guò)性黑嚎。二周來(lái)共發(fā)生過(guò)5次，每次持續(xù)2～15s。查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無(wú)異常。最適宜的預(yù)防治療是（）

A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸鈉
D.胞磷膽堿
E.降纖酶

6.單項(xiàng)選擇題男，56歲，心房顫動(dòng)患者，突發(fā)一過(guò)性黑嚎。二周來(lái)共發(fā)生過(guò)5次，每次持續(xù)2～15s。查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無(wú)異常。主要累及的血管是（）

A.基底動(dòng)脈系
B.椎動(dòng)脈系
C.頸內(nèi)動(dòng)脈系
D.大腦后動(dòng)脈
E.大腦前動(dòng)脈

7.單項(xiàng)選擇題男，56歲，心房顫動(dòng)患者，突發(fā)一過(guò)性黑嚎。二周來(lái)共發(fā)生過(guò)5次，每次持續(xù)2～15s。查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無(wú)異常?？赡艿脑\斷是（）

A.腦動(dòng)脈瘤
B.腦血栓形成
C.腦出血
D.腦血管畸形
E.短暫性腦缺血發(fā)作

8.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，高血壓病史20年，慢性心房顫動(dòng)病史2年。長(zhǎng)期口服普羅帕酮（心律平）、地高辛治療。有關(guān)該患者抗凝治療，不正確的是（）

A.此患者屬于發(fā)生栓塞的高危患者
B.應(yīng)接受長(zhǎng)期抗凝治療
C.如長(zhǎng)期口服華法林，INR應(yīng)維持在2.0～3.0之間
D.如不適宜應(yīng)用華法林，可改用阿司匹林
E.此患者復(fù)律前無(wú)需行抗凝治療

9.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，高血壓病史20年，慢性心房顫動(dòng)病史2年。長(zhǎng)期口服普羅帕酮（心律平）、地高辛治療。該患者目前的最佳治療為（）

A.應(yīng)用普羅帕酮（心律平）
B.同步直流電復(fù)律
C.導(dǎo)管射頻消融
D.植入臨時(shí)心臟起搏器
E.靜脈應(yīng)用多巴胺

10.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，高血壓病史20年，慢性心房顫動(dòng)病史2年。長(zhǎng)期口服普羅帕酮（心律平）、地高辛治療?；颊咭蝾^暈、胸悶、憋氣就診，聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心音規(guī)則，心率40次／分。最可能是下列哪種情況（）

A.恢復(fù)竇性心律
B.轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭?dòng)過(guò)速
C.轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐洌ǚ渴覀鲗?dǎo)比例固定）
D.發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速
E.房顫伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯