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單項(xiàng)選擇題伴有心動(dòng)過緩的高血壓患者應(yīng)慎用（）

A.氫氯噻嗪
B.心得安
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.卡托普利

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，66歲，高血壓史15年，糖尿病10年，間斷用藥治療。查體：血壓160，／100mmHg，心率65次/分。該病人二年后出現(xiàn)勞累后呼吸困難，夜間常常坐起，下列哪項(xiàng)聯(lián)合用藥為首選（）

A.阿替洛爾+維拉帕米
B.阿替洛爾+合心爽
C.阿替洛爾+利尿劑+ACEI
D.阿替洛爾+ACEI
E.阿替洛爾+心痛定

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲，因頭暈二年就診，門診查心率70次／分，血壓165／85mmHg，余未發(fā)現(xiàn)異常，以高血壓收住院。該患者為排除繼發(fā)性高血壓，哪項(xiàng)檢查無意義（）

A.心電圖
B.腎功能
C.腎上腺B超
D.雙腎動(dòng)脈B超
E.化驗(yàn)血電解質(zhì)
F.化驗(yàn)血兒茶酚胺
G.化驗(yàn)24小時(shí)尿17-羥和17-酮類固醇

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3.單項(xiàng)選擇題某男，65歲，高血壓病史5年，一直堅(jiān)持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血壓，半月來頭暈，乏力，視力模糊，加心痛定為每日三次，仍不見好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)血壓150／95mmHg（服藥后）；查眼底：視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)；血脂略高，血糖正常。試分析根據(jù)已知信息，你的合理處理意見是（）

A.維持原治療
B.繼續(xù)加大心痛定的用量
C.換用長(zhǎng)效鈣拮抗劑
D.先加用小劑量利尿劑，若效果仍不理想則換用ACEI合利尿劑
E.以上均不是

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4.多項(xiàng)選擇題男性患者，60歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓160／90mmHg，不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物，因情緒激動(dòng)，突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體：血壓210／110mmHg，脈率120次／分，雙肺散在哮鳴音及大量水泡音，心率140次／分，節(jié)律不整，肝脾未及。心電圖P波消失，代之f波，室率140次／分，節(jié)律不整，胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變，心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯篜H值7．5，氧分壓56mmHg，二氧化碳分壓25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮體10mmol／L。該患者最可能的診斷為（）

A.支氣管哮喘
B.急性左心衰
C.Ⅰ型呼衰
D.Ⅱ型呼衰
E.肺栓塞
F.心源性哮喘

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲，因頭暈二年就診，門診查心率70次／分，血壓165／85mmHg，余未發(fā)現(xiàn)異常，以高血壓收住院。該患者診斷為高血壓，按高血壓分級(jí)，應(yīng)為（）

A.高血壓1級(jí)
B.高血壓2級(jí)
C.高血壓3級(jí)
D.高血壓2級(jí)，高危

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6.單項(xiàng)選擇題患者男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，2小時(shí)前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視力模糊，血壓230／130mmHg可能的診斷為（）

A.嗜鉻細(xì)胞瘤
B.高血壓心力衰竭
C.高血壓危象
D.高血壓腦病
E.高血壓腎臟改變

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7.單項(xiàng)選擇題患者男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，2小時(shí)前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視力模糊，血壓230／130mmHg以上臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是（）

A.腦血管自身調(diào)節(jié)障礙
B.交感神經(jīng)興奮及兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多
C.血循環(huán)中醛固醇增多
D.血循環(huán)中皮質(zhì)醇增高
E.心房利鈉因子減少

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8.多項(xiàng)選擇題男性患者，60歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓160／90mmHg，不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物，因情緒激動(dòng)，突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體：血壓210／110mmHg，脈率120次／分，雙肺散在哮鳴音及大量水泡音，心率140次／分，節(jié)律不整，肝脾未及。心電圖P波消失，代之f波，室率140次／分，節(jié)律不整，胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變，心界向左擴(kuò)大。血?dú)夥治觯篜H值7．5，氧分壓56mmHg，二氧化碳分壓25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮體10mmol／L。為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷有幫助（）

A.化驗(yàn)血糖
B.化驗(yàn)血脂
C.超聲心動(dòng)圖
D.肺功能檢查
E.心肺吸氧運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
F.血電解質(zhì)檢查
G.腎功能檢查

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9.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，2年前有反復(fù)發(fā)熱史，左上肢血壓110／70mmHg，右上肢血壓170／110mmHg，腎區(qū)可聞及血管雜音。該患者應(yīng)選擇的治療方式是（）

A.鈣拮抗劑
B.ACEI
C.血管成形術(shù)
D.β受體阻斷劑
E.脫水降壓

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10.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。乏力半年。因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢：神志清楚，對(duì)答切題。四肢不能自主運(yùn)動(dòng)，肌力2級(jí)，無明顯肌萎縮。血壓180／110mmHg，心率92次／分，律齊?；颊呓?jīng)一系列檢查后認(rèn)為有手術(shù)指征，手術(shù)前為了良好控制血壓，應(yīng)選擇的藥物為（）

A.鈣離子拮抗劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.醛固酮拮抗劑
D.β受體阻滯劑
E.α受體阻滯劑

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