單項選擇題患者,女性,56歲。因風濕性心臟病給予地高辛0.5mg/d,連續(xù)治療1個月后,病情好轉(zhuǎn),但病人出現(xiàn)惡心嘔吐,黃視等癥狀。經(jīng)檢查:心電圖:PP間期和PR間期延長;地高辛血濃度為3.2ng/ml。診斷為地高辛中毒。除立即停藥外,還應采用什么藥治療()
A.苯妥英鈉
B.利多卡因
C.普萘洛爾
D.鉀鹽
E.阿托品
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1.單項選擇題患者,女性,54歲?;硷L濕性二尖瓣關(guān)閉不全多年,用地高辛和氫氯噻嗪維持療效,但近日呼吸困難加重,夜間頻繁發(fā)作,心悸,兩肺滿肺野濕性啰音,經(jīng)檢查左室舒張期充盈壓明顯升高。除上述藥物外,該加用哪種藥物進行治療()
A.米力農(nóng)
B.多巴胺
C.硝普鈉
D.氨力農(nóng)
E.卡托普利
2.單項選擇題患者,男性,59歲。約有10年高血壓病史,經(jīng)強心、利尿治療好轉(zhuǎn),但近日病情加重,出現(xiàn)心悸,氣短,下肢水腫加重。診斷為原發(fā)性高血壓,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪種藥物繼續(xù)治療()
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶堿
3.單項選擇題下列哪種藥物能增加地高辛的血藥濃度()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.苯妥英鈉
D.氯化鉀
E.呋塞米
4.單項選擇題能擴張小動脈,小靜脈,作用強大而短暫,可用于治療慢性心功不全急性發(fā)作的擴血管藥是()
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.硝普鈉
D.硝苯地平
E.哌唑嗪
5.單項選擇題地高辛治療心房顫動的主要作用是()
A.縮短心房有效不應期
B.抑制竇房結(jié)
C.減慢房室傳導
D.降低普肯耶纖維的自律性
E.直接降低心房的興奮性
6.單項選擇題強心苷心肌毒性的發(fā)生機制是()
A.激活心臟細胞膜Na+-K+-ATP酶
B.抑制心肌細胞膜Na+-K+-ATP酶
C.增加心肌細胞中的K+
D.增加心肌細胞中的Ca2+
E.增加心肌細胞中的Na+
7.單項選擇題對地高辛過量中毒引起的心動過速,哪一項是不應采取的措施()
A.用呋塞米加速排出
B.停藥
C.給氯化鉀
D.給苯妥英鈉
E.給地高辛的特異性抗體
8.單項選擇題
地高辛的t=33h,按每日給予治療量,問血藥濃度何時達到穩(wěn)態(tài)()
A.3天
B.6天
C.9天
D.12天
E.15天
9.單項選擇題患者60歲,突發(fā)呼吸困難,兩肺哮鳴音,查體心臟不大??蛇x用的較為合理的藥物是()
A.呋塞米
B.地西泮
C.嗎啡
D.毛花苷C
E.氨茶堿
10.單項選擇題男性,60歲,冠心病,左心室擴大,快速走路或上四樓時感心悸、氣短,超聲心動圖示左心室射血分數(shù)30%,該患者的心功能分級是()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.介于Ⅲ級和Ⅳ級之間