單項(xiàng)選擇題男,27歲,發(fā)熱1個(gè)月,體溫波動(dòng)于37.5℃~38.5℃,無(wú)咳嗽癥狀。查體:瞼結(jié)膜略蒼白,雙肺呼吸音清,可聞及干濕啰音,心率:136次/分,律齊,肋骨左緣第4肋間可聞及3/6收縮期雜音。腹平軟,肝肋下未觸及異物,脾肋下2cm,可見(jiàn)杵狀指。為明確診斷首選()

A.骨穿
B.T3、T4、TSH
C.ASO
D.抗核抗體
E.超聲


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5.單項(xiàng)選擇題

男性,25歲,患有先天性心臟病,室間隔缺損,3周來(lái)低熱、乏力、咳嗽、心慌,3周前曾拔牙治療齲齒。檢查:血壓110/70mmHg;心界不大,心率100次/分,律齊;肺(-),肝未及,脾肋下2cm?;?yàn):Hb90g/L,WBC12×109/L,血沉40mm/h,尿蛋白微量,RBC10~20個(gè)/HP。

最有效的治療措施是()

A.大劑量青霉素,靜脈點(diǎn)滴,6~8周
B.一般劑量青霉素,肌內(nèi)注射,2~4周
C.大劑量青霉素,靜脈點(diǎn)滴,1~2周
D.先鋒霉素V,靜脈點(diǎn)滴,2~4周
E.鏈霉素十慶大霉素,肌內(nèi)注射,6~8周

9.單項(xiàng)選擇題女性,29歲。不明原因發(fā)熱2個(gè)月,使用多種抗生素治療無(wú)效。查體:聽(tīng)診心臟有雜音。疑為感染性心內(nèi)膜炎收住院。抽取血培養(yǎng)的最佳時(shí)間是()

A.第1日間隔1小時(shí)采血1次,共3次,體溫升高時(shí)采血
B.第1日間隔1小時(shí)采血1次,共3次,無(wú)需體溫升高時(shí)采血
C.入院后3小時(shí)內(nèi),每隔1小時(shí)采血1次,共3次
D.停用抗生素3天后,體溫升高時(shí)采血
E.停用抗生素2~7天后,無(wú)需體溫升高時(shí)采血