單項(xiàng)選擇題

患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進(jìn)行性加重，血?dú)夥治鍪荆ㄎ次酰﹑H7．46，IdaO256mmHg，PaCO228mmHg

診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)為（）

A.通氣一灌注掃描
B.肺動(dòng)脈造影
C.下肢血管多普勒超聲檢查
D.肺CT掃描
E.D-二聚體升高


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2.單項(xiàng)選擇題女性，71歲，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來(lái)嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢凹陷性水腫。如行超聲心動(dòng)圖檢查，下面情況最有可能的是（）

A.左心房擴(kuò)大
B.右心室、右心房擴(kuò)大
C.左心室擴(kuò)大，節(jié)段性運(yùn)動(dòng)不良
D.右心室擴(kuò)大，估測(cè)肺動(dòng)脈壓18／6mmHg
E.右心室正常，肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張

5.單項(xiàng)選擇題

男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7．30，PaC2270mmHg，PaO246mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧

持續(xù)低流量氧療的機(jī)制為（）

A.缺氧時(shí)組織攝氧量增加
B.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體的刺激作用
D.缺氧時(shí)，心率加快增加氧的運(yùn)輸
E.利用氧解離

7.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾敬鷥斝院粑运嶂卸?，給予鼻導(dǎo)管吸氧4L／min，發(fā)紺略有減輕，但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是（）

A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到5L／min
B.5％碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20％甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到2L／min
E.即行氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸