單項選擇題女性，61歲，支氣管哮喘史20年。6天前再次發(fā)作，經(jīng)治療后癥狀完全消失。2小時前突感左胸劇痛，繼之呼吸困難、發(fā)紺、大汗、煩躁。血壓90/60mmHg，氣管右移，左肺呼吸音減低。病人最大可能是（）

A.急性肺炎合并胸膜炎
B.急性肺栓塞
C.自發(fā)性氣胸
D.急性肺不張
E.急性心肌梗死


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2.單項選擇題

女性，21歲，支氣管哮喘發(fā)作2小時。查體：神志清，明顯呼吸困難伴雙肺廣泛哮鳴音，血白細胞8.0×109/L，中性粒細胞0.82。最常見的動脈血氣改變是（）

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.Paoz降低，PaC02正常或降低
E.Pa02明顯降低，PaC02明顯升高

3.單項選擇題重度哮喘的處理不包括（）

A.補液
B.給予糖皮質激素
C.注射毛花苷C（西地蘭）
D.吸氧
E.靜點氨茶堿

4.單項選擇題參與速發(fā)性支氣管哮喘發(fā)病的主要免疫炎癥細胞為（）

A.血小板
B.肥大細胞
C.T細胞
D.巨噬細胞
E.中性粒細胞

5.單項選擇題支氣管哮喘時不會出現(xiàn)下述哪項病理變化（）

A.支氣管平滑肌肥厚
B.黏膜水腫、黏膜及黏膜下血管增生
C.上皮脫落及基底膜增厚
D.支氣管壁炎癥細胞浸潤
E.肺泡壁破壞融合

6.單項選擇題下列哪一種生物活性介質不能引起支氣管平滑肌痙攣（）

A.組胺
B.前列腺素F
C.前列腺素E
D.神經(jīng)肽
E.P物質

7.單項選擇題支氣管哮喘發(fā)作時，動脈血氣顯示Paoz降低，PaC02正?；蛏?，臨床上最可能提示（）

A.病情好轉
B.有心血管并發(fā)癥
C.病情嚴重
D.需要給予呼吸興奮劑
E.呼吸肌疲勞

8.單項選擇題在以下臨床表現(xiàn)中，除哪一項外均為重癥支氣管哮喘的危重表現(xiàn)（）

A.呼吸困難加重，雙肺很少聽到哮鳴音
B.意識模糊或昏迷
C.心率139次／分，血壓86/60mmHg，有奇脈
D.ECG示左前半分支阻滯
E.動脈血氣示呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

9.單項選擇題下列哪一種物質有穩(wěn)定支氣管平滑肌膜電位和抑制炎性細胞釋放生物活性物質的作用（）

A.環(huán)磷酸腺苷
B.腺苷環(huán)化酶
C.三磷酸腺苷
D.三磷酶鳥苷
E.環(huán)磷酸鳥苷

10.單項選擇題抗原脫敏療法治療支氣管哮喘的機制是（）

A.舒張支氣管（緩解支氣管平滑肌痙攣）
B.抑制迷走神經(jīng)
C.抑制M-膽堿能受體
D.抑制肥大細胞脫顆粒，釋放生物活性物質
E.產(chǎn)生封閉抗體IgG，阻止IgE與抗原結合