單項(xiàng)選擇題

男,42歲。突然大量嘔血,既往無(wú)腹痛史。體溫37℃,脈搏98次/分,血壓100/80mmHg,鞏膜黃染,肝未觸及,脾大季肋下3cm,質(zhì)硬,未叩出移動(dòng)濁音。紅細(xì)胞2.24×1012/1,Hb72g/L,白細(xì)胞9×109/L,血小板80×109/L。可能診斷為()

A.胃潰瘍病
B.膽道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.門靜脈高壓癥食管曲張靜脈破裂出血


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3.單項(xiàng)選擇題男,53歲。肝硬化病史6年,近日出現(xiàn)腹痛、腹脹和低熱,表情淡漠,嗜睡,診斷考慮為肝性腦病,對(duì)診斷幫助最大的體征是()

A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進(jìn)
C.肌陣攣
D.撲翼樣震顫
E.Babinski征陽(yáng)性

5.單項(xiàng)選擇題某患者近期發(fā)現(xiàn)肝大(肋下4cm),質(zhì)硬,有大小不等的結(jié)節(jié),伴低熱、納差、輕度黃疸,HBsAg(+),ALT40U/L,AFP800ng/ml。最可能的診斷是()

A.急性黃疸性肝炎
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化

9.單項(xiàng)選擇題男,45歲,肝硬化3年,查體有少量腹水,患者應(yīng)用利尿劑,宜首選()

A.甘露醇
B.安體舒通
C.利尿酸鈉
D.雙氫克尿噻
E.速尿

10.單項(xiàng)選擇題男,45歲,肝硬化3年病史,突然嘔血300ml,黑便3次約500ml,下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)()

A.血漿尿素氮升高
B.脾縮小
C.腹水減少
D.出現(xiàn)肝腎綜合征
E.誘發(fā)肝性腦病