單項選擇題女性，50歲，因便血2個月就診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm的直腸前壁有2cm×2cm腫塊，取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌，最佳的手術(shù)方式是（）
A.經(jīng)肛局部切除術(shù)
B.骶后徑路局部切除術(shù)
C.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
D.經(jīng)腹直腸癌切除、骶前吻合術(shù)
E.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)
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1.單項選擇題男性，50歲，乏力、貧血、消瘦3個月，陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，腹瀉、黏液血便，右下腹觸及包塊，診斷可能性最大的是（）
A.腸結(jié)核
B.慢性闌尾炎
C.腸套疊
D.右半結(jié)腸癌
E.盲腸炎癥
2.單項選擇題女性，35歲。有膽囊結(jié)石病史8年。一天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實驗室檢查是（）
A.大便常規(guī)和隱血試驗
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.尿常規(guī)
D.血清淀粉酶檢查
E.上消化道鋇餐透視
3.單項選擇題女性，42歲，上腹部脹悶不適3年，伴反酸、噯氣，厭油和右肩不適反復(fù)發(fā)作，曾有一次膽絞痛史。體檢鞏膜無黃染，右上腹有深壓痛，B型超聲檢查示膽囊縮小。其診斷最可能是（）
A.胃、十二指腸潰瘍
B.右腎、輸尿管結(jié)石
C.急性膽囊炎
D.慢性膽囊炎
E.慢性闌尾炎
4.單項選擇題女性，35歲。右上腹痛2天，伴惡心、嘔吐，今起疼痛陣發(fā)性加劇，伴畏寒，發(fā)熱。體檢：T38℃，鞏膜無黃染，右上腹有壓痛，診斷首先考慮（）
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.膽總管結(jié)石、膽管炎
5.單項選擇題男性，50歲。患肝硬化腹水9年。1個月來腹部明顯膨脹，尿量400～500ml/d。3天來發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛。下列體征中對病情判斷最有意義的是（）
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣.
C.脾大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腹部移動性濁音陽性
6.單項選擇題男性，32歲，十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，12小時前大量嘔吐鮮血就診，血壓為80/50mmHg，輸血1000ml仍有波動，查體：貧血貌，劍突下壓痛，腹肌軟，此患者最適宜的治療方法是（）
A.快速補(bǔ)液、輸血
B.靜脈注射止血劑
C.纖維胃鏡電凝止血
D.急診剖腹手術(shù)
E.應(yīng)用血管活性藥物
7.單項選擇題男性，25歲，反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗陽性，治療方案首選抑酸劑加（）
A.一種有效抗生素
B.解痙劑
C.胃黏膜保護(hù)劑
D.促胃動力劑
E.兩種有效抗生素
8.單項選擇題男性，49歲，胃潰瘍病史12年。近3個月上腹痛無規(guī)律，伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查：胃竇部可見2.5～3.4cm龕影，邊緣不齊。糞便隱血檢查多次陽性。最有可能的診斷是（）
A.胃潰瘍并出血
B.胃潰瘍并胃息肉
C.幽門管潰瘍
D.胃潰瘍惡變
E.胃潰瘍合并幽門梗阻
9.單項選擇題男性，60歲，進(jìn)行性吞咽困難3個月，體重下降5kg，查體無陽性所見，首選的檢查方式是（）
A.胸部CT
B.食管鏡檢查和活檢
C.胸部MRI
D.食管拉網(wǎng)
E.食管超聲波檢查
10.單項選擇題腹部損傷時行診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診斷為（）
A.空腔臟器破裂
B.誤穿入腹腔血管
C.前腹壁血腫
D.實質(zhì)性器官破裂
E.后腹膜間隙血腫