單項(xiàng)選擇題男性,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物。查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四肢濕冷,脈細(xì)數(shù),血壓正常。其出血原因最可能是()

A.出血性胃炎
B.門(mén)靜脈高壓癥
C.胃十二指腸潰瘍病
D.膽道出血
E.胃癌


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1.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,臨床表現(xiàn)為腹痛、寒熱,黃疸。進(jìn)一步的治療原則是()

A.膽總管空腸Roux-Y吻合術(shù)
B.減壓膽道取石T形管引流
C.胰十二指腸切除術(shù)
D.膽囊空腸Roux-Y吻合術(shù)
E.膽囊切除術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,臨床表現(xiàn)為腹痛、寒熱,黃疸。臨床上應(yīng)首先考慮為()

A.壺腹周?chē)?br /> B.膽囊結(jié)石
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.結(jié)石阻塞的繼發(fā)性膽管炎

4.單項(xiàng)選擇題男性,64歲,進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸1個(gè)月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及周身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽(yáng)性。如為膽管下端癌(下段癌)其治療是()

A.膽總管空腸Roux-Y膽道重建術(shù)
B.膽管局部切除
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合術(shù)
D.胰十二指腸切除術(shù)
E.膽囊空腸Roux-Y型吻合術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題

男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張。WBC20×109/L。

此時(shí)應(yīng)采用術(shù)式()

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除并膽總管切開(kāi)引流減壓
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合
D.膽總管空腸Roux-Y吻合
E.膽總管切開(kāi)引流減壓T管引流