單項選擇題女，50歲。間斷上腹痛8個月，進食半小時為重，近2月來轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹脹痛伴惡心，持續(xù)大便隱血實驗強陽性。首先考慮的診斷是（）
A.十二指腸潰瘍
B.胃癌
C.應激性潰瘍
D.門靜脈高壓癥
E.慢性胃炎
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1.單項選擇題男性，32歲，上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛，20分鐘后疼痛波及至右下腹。檢查：肝濁音界消失，上腹部腹肌緊張，右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是（）
A.胃潰瘍急性穿孔
B.急性闌尾炎
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性小腸梗阻
2.單項選擇題女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時，體溫37.8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術探查。術中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無異常。應考慮的原發(fā)病為（）
A.急性盆腔炎
B.原發(fā)性腹膜炎
C.單純性闌尾炎
D.右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染
E.十二指腸壺腹部（球部）潰瘍穿孔
3.單項選擇題一男性患者40歲，6小時前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應出現(xiàn)的是（）
A.全腹壓痛及肌緊張
B.腸鳴音亢進
C.肝濁音界消失
D.呼吸淺快，腹肌呈板樣
E.發(fā)熱及白細胞計數(shù)上升
4.單項選擇題擇期胃手術一周后腹脹，腸鳴音減弱或無，反復嘔吐，首先應采取（）
A.作胃鏡檢查，查明原因
B.胃腸減壓、支持治療
C.剖腹檢查，解除梗阻
D.輸液、補鉀
E.肌注阿托品
5.單項選擇題男性，38歲，胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術后20天，進食后30分鐘上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含食物的膽汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）
A.吻合口梗阻
B.急性完全性輸入段梗阻
C.慢性不完全性輸入段梗阻
D.輸出段梗阻
E.傾倒綜合征
6.單項選擇題胃大部切除術后早期并發(fā)癥是（）
A.吻合口潰瘍
B.胃排空延遲
C.貧血
D.堿性反流性胃炎
E.殘胃癌
7.單項選擇題胃大部切除術后數(shù)月或數(shù)年多發(fā)生的合并癥為（）
A.腹瀉
B.堿性反流性胃炎
C.出血
D.嘔吐
E.吻合口潰瘍
8.單項選擇題男性，58歲，進餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓痛，板狀腹，肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中，最佳的手術方式是（）
A.胃大部切除術
B.大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術
D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術
E.縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術
9.單項選擇題選擇性迷走神經(jīng)切斷術治療十二指腸潰瘍時加作幽門成形術的目的是（）
A.進一步降低胃酸
B.防止手術后腹瀉
C.減低潰瘍復發(fā)率
D.解除胃滯留
E.有利于消化吸收功能
10.單項選擇題胃潰瘍外科手術的適應癥是（）
A.幽門螺桿菌反復感染
B.腹痛周期性發(fā)作
C.年齡小于45歲
D.內(nèi)科治愈后短期復發(fā)
E.潰瘍直徑小于1cm