單項選擇題男性,42歲,反復上腹疼痛3年余,平臥時加重,彎腰可減輕。查體:上腹部輕壓痛,X線腹部攝片左上腹部鈣化,可能的診斷為()

A.慢性胃炎
B.慢性膽囊炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指腸球炎
E.慢性肝炎


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2.單項選擇題鑒別輕癥和重癥急性胰腺炎,下列哪項意義不大()

A.血清淀粉酶增高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血紅蛋白陽性
D.脅腹部及臍周皮膚出現紫色瘀斑
E.發(fā)病后很快出現休克

4.單項選擇題男,38歲,餐后2小時突然腹痛、惡心、嘔吐,伴發(fā)熱,次日出現黃疸,查血淀粉酶及膽紅素明顯增高,其發(fā)生黃疸的最可能原因是()

A.腫大的胰腺壓迫膽管所致
B.肝細胞性黃疸
C.膽結石并胰腺炎
D.膽總管下端狹窄
E.膽囊炎所致

5.單項選擇題女,45歲,反復腹痛、發(fā)熱、黃疸1年,近3天上述癥狀加重,高熱黃疸不退。入院體溫40℃,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,該病人首選的治療為()

A.大劑量抗生素治療感染后擇期手術
B.全胃腸外營養(yǎng)后手術
C.立即手術
D.積極抗休克同時及早手術
E.應用血管收縮劑,血壓升至正常后及早手術

6.單項選擇題急性重癥膽管炎并發(fā)休克,最重要的治療措施是()

A.大量使用有效抗生素
B.應用升壓藥物
C.補充血容量
D.解除膽道梗阻,通暢引流
E.糾正水、電解質平衡紊亂

7.單項選擇題治療急性梗阻性化膿性膽管炎最關鍵措施是()

A.膽總管切開減壓
B.膽囊切開減壓
C.抗休克治療
D.應用廣譜抗生素
E.糾正水電解質紊亂

8.單項選擇題下列情況,需要緊急膽道減壓的是()

A.胰頭癌伴阻塞性黃疸
B.十二指腸乳頭癌伴阻塞性黃疸
C.肝內、肝外膽管結石
D.結石在十二指腸乳頭部嵌頓的急性化膿性膽管炎
E.伴隨劇烈絞痛的膽囊管結石嵌頓

9.單項選擇題膽囊切除手術中,不適合膽總管探查指征的是()

A.膽總管有擴張
B.曾有梗阻性黃疸史
C.膽囊水腫
D.術中膽管造影示膽管結石
E.膽總管觸到結石

10.單項選擇題膽總管探查術,安放T管引流,術后拔除T管的時間最短為()

A.術后8天
B.術后10天
C.術后12天
D.術后14天
E.術后18天