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單項(xiàng)選擇題女性，65歲，高血壓、高脂血癥10年，入院前1h勞累后突發(fā)劇烈胸痛，繼之暈厥并大小便失禁。其梗死的部位可能性最大的為（）

A.高側(cè)壁
B.前間壁
C.前壁
D.廣泛前壁
E.下壁

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1.單項(xiàng)選擇題女性，65歲，高血壓、高脂血癥10年，入院前1h勞累后突發(fā)劇烈胸痛，繼之暈厥并大小便失禁。其診斷最可能的是（）

A.急性腦梗死
B.急性肺梗死
C.急性心肌梗死
D.低血糖
E.頸動(dòng)脈竇過敏

2.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，反復(fù)心悸氣急10年余，反復(fù)咯血，心尖部舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可聞及開瓣音，P₂亢進(jìn)，近日來陣發(fā)性心悸，心電圖示快速房顫，X線呈梨形心?；颊叨獍昕诿娣e1.0cm²，二尖瓣呈"城垛樣"圖形改變，無二尖瓣反流，下列哪項(xiàng)治療最適宜（）

A.洋地黃
B.利尿藥
C.經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù)
D.抗心律失常
E.補(bǔ)充鉀鹽及鎂鹽

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3.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，反復(fù)心悸氣急10年余，反復(fù)咯血，心尖部舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可聞及開瓣音，P₂亢進(jìn)，近日來陣發(fā)性心悸，心電圖示快速房顫，X線呈梨形心。檢測(cè)瓣膜病變與口徑大小最佳檢查是（）

A.心電圖
B.X線檢查
C.超聲心動(dòng)圖
D.右心導(dǎo)管
E.核素掃描

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4.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，反復(fù)心悸氣急10年余，反復(fù)咯血，心尖部舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可聞及開瓣音，P₂亢進(jìn)，近日來陣發(fā)性心悸，心電圖示快速房顫，X線呈梨形心。此病例的快速房顫如何處理（）

A.口服維拉帕米
B.口服美托洛爾
C.口服美西律
D.靜注利尿藥
E.靜注毛花苷C

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5.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，勞累性心慌氣急1年余。體檢：心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)及二尖瓣開放拍擊音，并有舒張中晚期隆隆樣先遞減后遞增型雜音，P₂亢進(jìn)，超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣呈"城垛樣"圖形，前后瓣葉呈同向運(yùn)動(dòng)，開放受限，瓣口面積0.8cm²，腱索正常。如果治療后出現(xiàn)嚴(yán)重二尖瓣反流，此時(shí)治療措施應(yīng)為（）

A.二尖瓣分離術(shù)
B.人工瓣膜置換術(shù)
C.經(jīng)皮氣囊二尖瓣成形術(shù)
D.藥物治療
E.PTCA術(shù)

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6.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，勞累性心慌氣急1年余。體檢：心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)及二尖瓣開放拍擊音，并有舒張中晚期隆隆樣先遞減后遞增型雜音，P₂亢進(jìn)，超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣呈"城垛樣"圖形，前后瓣葉呈同向運(yùn)動(dòng)，開放受限，瓣口面積0.8cm²，腱索正常。其治療首選（）

A.藥物治療
B.經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)
C.二尖瓣分離術(shù)
D.人工瓣膜置換術(shù)
E.體外反搏

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7.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，勞累性心慌氣急1年余。體檢：心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)及二尖瓣開放拍擊音，并有舒張中晚期隆隆樣先遞減后遞增型雜音，P₂亢進(jìn)，超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣呈"城垛樣"圖形，前后瓣葉呈同向運(yùn)動(dòng)，開放受限，瓣口面積0.8cm²，腱索正常。診斷為（）

A.二尖瓣脫垂
B.二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄
E.左心房黏液瘤

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8.單項(xiàng)選擇題中年男性，因反復(fù)心悸、氣促4年，腹脹、下肢水腫半年來診。體檢：心界擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)向左下移位，有抬舉樣搏動(dòng)，心尖部有S3、S4及2/6級(jí)收縮期雜音，心率100/min，有陣發(fā)性房顫，雙肺底小水泡音，下肢凹陷性水腫，臨床考慮擴(kuò)張型心肌病。此時(shí)的治療是（）

A.胸腔負(fù)壓吸引抽氣
B.抽胸腔積液
C.氣管切開
D.止血藥物靜滴
E.抗凝、溶栓治療

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9.單項(xiàng)選擇題中年男性，因反復(fù)心悸、氣促4年，腹脹、下肢水腫半年來診。體檢：心界擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)向左下移位，有抬舉樣搏動(dòng)，心尖部有S3、S4及2/6級(jí)收縮期雜音，心率100/min，有陣發(fā)性房顫，雙肺底小水泡音，下肢凹陷性水腫，臨床考慮擴(kuò)張型心肌病。入院后第2天，患者突然發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克，其原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.肺栓塞
B.胸膜炎
C.自發(fā)性氣胸
D.心肌梗死
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂

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10.單項(xiàng)選擇題中年男性，因反復(fù)心悸、氣促4年，腹脹、下肢水腫半年來診。體檢：心界擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)向左下移位，有抬舉樣搏動(dòng)，心尖部有S3、S4及2/6級(jí)收縮期雜音，心率100/min，有陣發(fā)性房顫，雙肺底小水泡音，下肢凹陷性水腫，臨床考慮擴(kuò)張型心肌病。超聲心動(dòng)圖應(yīng)示（）

A.二尖瓣前葉活動(dòng)曲線呈"城垛樣"圖形
B.室間隔非對(duì)稱性肥厚，室間隔與左室后壁之比>1.3：1
C.心室腔擴(kuò)大，彌漫性搏動(dòng)減弱，二尖瓣開放呈鉆石樣雙峰圖形
D.二尖瓣上新團(tuán)塊回聲，伴輕度關(guān)閉不全
E.CD段呈吊床樣改變

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