單項選擇題男性,24歲。間斷咳嗽、咳痰帶血1個月,乏力、納差伴尿少、水腫1周。化驗尿蛋白(+++),尿沉渣紅細胞8~10/HP,血紅蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗腎小球基底膜抗體(+),ANCA陰性。其腎活檢最可能的免疫病理所見是()

A.IgG和C3呈線條狀沉積于毛細血管壁
B.IgG和C3呈細顆粒狀沿毛細血管壁沉積
C.IgG和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁
D.無或僅微量免疫復合物
E.IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉積


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2.單項選擇題應用BLIN:Scr(mg/dl)比值鑒別腎前性氮質血癥和急性腎小管壞死()

A.>20:1支持腎前性氮質血癥
B.>20:1支持急性腎小管壞死
C.<20:1支持腎前性氮質血癥
D.>10:1支持腎前性氮質血癥
E.>1:1支持腎前性氮質血癥

3.單項選擇題病人女性,35歲.反復浮腫3年.BP21/13kPa.Hb80g/L.尿蛋白++,鏡檢RBC2~4/Hp,BuN10mmol/L。哪種疾病可能性大()

A.慢性腎盂腎炎
B.隱匿性腎炎
C.慢性腎炎
D.腎病綜合征
E.高血壓腎小動脈硬化

4.單項選擇題

男性。22歲,血壓19/12kPa,尿蛋白,血漿白蛋白25g/L,下列何種疾病可能性大()

A.隱匿性腎炎
B.高血壓腎小動脈硬化
C.急性腎炎
D.腎病綜合征
E.慢性腎炎

5.單項選擇題腎病性水腫產生的主要因素為()

A.全身毛細血管滲透性增加
B.腎小球濾過率下降
C.低蛋白血癥
D.繼發(fā)性醛固酮增多
E.以上均不是

10.單項選擇題女,18歲,突感咽痛,下肢浮腫,腹水征陽性,尿蛋白大于5g/L,紅細胞0~3/HP,白細胞0~2/HP,尿FDP(-),此患者腎性水腫的主要機制是()

A.蛋白丟失,血漿蛋白降低而致膠體滲透壓下降
B.繼發(fā)性醛固酮及ADH增多
C.腎小球濾過率下降
D.毛細血管通透性增加
E.心功能不全