單項選擇題女,34歲。反復(fù)腹痛、腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)肛瘺、口腔潰瘍。最可能的病變部位是()
A.闌尾
B.末端回腸與鄰近結(jié)腸
C.直腸、乙狀結(jié)腸
D.空腸
E.降結(jié)腸
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1.單項選擇題女,34歲。反復(fù)腹痛、腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)肛瘺、口腔潰瘍。為明確診斷,首選的檢查是()
A.腹部X線片
B.大便細菌培養(yǎng)
C.結(jié)腸鏡檢查
D.鋇劑灌腸造影
E.腹部CT
2.單項選擇題女,34歲。反復(fù)腹痛、腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)肛瘺、口腔潰瘍。最可能的診斷是()
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.慢性闌尾炎
C.細菌性痢疾
D.腸結(jié)核
E.克羅恩病
3.單項選擇題男,30歲,腹痛、腹瀉3個月,臨床考慮潰瘍性結(jié)腸炎。鋇灌腸提示"慢性結(jié)腸炎"。首選的治療藥物是()
A.甲硝唑
B.硫唑嘌呤
C.潑尼松
D.柳氮磺吡啶
E.氧氟沙星
4.單項選擇題男,30歲,腹痛、腹瀉3個月,臨床考慮潰瘍性結(jié)腸炎。鋇灌腸提示"慢性結(jié)腸炎"。最有診斷價值的大便性狀是()
A.稀水樣便
B.柏油樣便
C.果醬樣便
D.黏液膿血便
E.血便
5.單項選擇題男,30歲,腹痛、腹瀉3個月,臨床考慮潰瘍性結(jié)腸炎。鋇灌腸提示"慢性結(jié)腸炎"。上述病理改變?nèi)绻麃碓从谀c黏膜,最可能活檢的部位是()
A.直腸、乙狀結(jié)腸
B.降結(jié)腸
C.橫結(jié)腸
D.升結(jié)腸
E.回盲部
6.單項選擇題男,30歲,腹痛、腹瀉3個月,臨床考慮潰瘍性結(jié)腸炎。鋇灌腸提示"慢性結(jié)腸炎"。如果確診潰瘍性結(jié)腸炎。最有診斷意義的病理改變是()
A.中性粒細胞浸潤
B.淋巴細胞浸潤
C.上皮樣肉芽腫
D.杯狀細胞減少
E.隱窩膿腫
7.單項選擇題男,30歲,腹痛、腹瀉3個月,臨床考慮潰瘍性結(jié)腸炎。鋇灌腸提示"慢性結(jié)腸炎"。為進一步確診,首選的檢查是()
A.腹部X線片
B.結(jié)腸鏡檢查
C.消化道鋇劑
D.大便細菌培養(yǎng)
E.腹部CT
8.單項選擇題男,34歲,反復(fù)腹瀉、腹痛伴里急后重半年,膿血便,每天3~4次,在當?shù)匕?痢疾"治療無明顯效果。查體:貧血貌,腹軟,左下腹輕壓痛。首選的治療藥物是()
A.甲硝唑
B.氧氟沙星
C.柳氮磺吡啶
D.硫唑嘌呤
E.利福平
9.單項選擇題男,34歲,反復(fù)腹瀉、腹痛伴里急后重半年,膿血便,每天3~4次,在當?shù)匕?痢疾"治療無明顯效果。查體:貧血貌,腹軟,左下腹輕壓痛。出現(xiàn)上述并發(fā)癥時,不宜行下列哪項檢查()
A.腹部X線片
B.糞便細菌培養(yǎng)
C.腹部B超
D.腹部CT
E.鋇灌腸檢查
10.單項選擇題男,34歲,反復(fù)腹瀉、腹痛伴里急后重半年,膿血便,每天3~4次,在當?shù)匕?痢疾"治療無明顯效果。查體:貧血貌,腹軟,左下腹輕壓痛。入院后第2天患者腹痛加重。體檢:體溫39.2℃,心率110/min,腹部膨隆,全腹有壓痛,無反跳痛,腸鳴音消失。最可能的情況是()
A.并發(fā)腸梗阻
B.并發(fā)腸穿孔
C.并發(fā)中毒性巨結(jié)腸
D.并發(fā)敗血癥
E.并發(fā)消化道出血