單項選擇題

女,23歲,3周來發(fā)熱,四肢關(guān)節(jié)酸痛,無皮疹,胸透胸腔(雙側(cè))少量積液,體檢:體溫38.5℃,心率118次/分,兩下肺叩診濁音,呼吸音減弱,肝、脾均未觸及,兩手掌指關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)輕度腫脹,血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞3×109/L,血小板5×109/L,尿蛋白(++)。最可能的診斷()

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.結(jié)核性胸膜炎
D.病毒感染
E.再生障礙性貧血


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6.單項選擇題女性,50歲。對稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h。本患者目前不考慮的治療措施是()

A.非甾體抗炎藥
B.強(qiáng)的松
C.環(huán)磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.關(guān)節(jié)手術(shù)

7.單項選擇題一位類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,在社區(qū)就診時訴右肘關(guān)節(jié)伸側(cè)長了一個蠶豆大小的結(jié)節(jié)約4個月,醫(yī)生檢查完后告訴她,這個結(jié)節(jié)說明()

A.病情活動已持續(xù)4個月
B.病情目前并不活動
C.曾有病情活動,目前是否活動應(yīng)依據(jù)其他表現(xiàn)來判斷
D.曾有病情活動
E.目前有病情活動

8.單項選擇題一女性來社區(qū)就診,52歲。雙手關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛伴晨僵1年余,近兩年來疼痛加重伴晨僵,活動后可緩解。首先考慮的診斷是()

A.骨性關(guān)節(jié)炎
B.痛風(fēng)
C.銀屑病關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

9.單項選擇題

女,50歲。反復(fù)低熱1年,伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效,可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎

10.單項選擇題青年男性患者,腰痛,腰僵硬,逐漸出現(xiàn)駝背。X線片見骶髂關(guān)節(jié)模糊,間隙消失??赡艿脑\斷是()

A.慢性腰扭傷
B.腰肌勞損
C.腰椎結(jié)核
D.腰椎間盤突出癥
E.強(qiáng)直性脊柱炎