單項選擇題男,32歲,農(nóng)民,腹痛、腹瀉半個月,大便4~8次/天,量多,暗紅色,有腥臭,肉眼可見血液及粘液,無發(fā)熱,右下腹隱痛。大便鏡檢:WBC(+)/HP,RBC(+++)/HP。最可能的診斷是()

A.血吸蟲病
B.急性菌痢
C.彎曲菌腸炎
D.阿米巴痢疾
E.慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎


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1.單項選擇題阿米巴肝膿腫手術(shù)治療的適應(yīng)證應(yīng)除外()

A.穿破腹腔或鄰近內(nèi)臟、引流不暢者
B.右葉巨大肝膿腫、有穿破危險者
C.左葉肝膿腫、穿刺危險性較大者
D.經(jīng)抗阿米巴藥物治療及穿刺引流失敗者
E.多發(fā)膿腫、穿刺引流失敗,或繼發(fā)感染、藥物不能控制者

3.單項選擇題阿米巴肝膿腫穿刺抽膿時所抽膿液量要求()

A.不超過500ml
B.不超過1000ml
C.不超過2000ml
D.抽取送檢的量即可
E.盡可能抽出所有膿液

4.單項選擇題腸阿米巴病確診的依據(jù)是()

A.腹瀉腹痛全身癥狀輕,抗菌藥物治療無效
B.右下腹壓痛明顯
C.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體
D.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴包囊
E.糊狀暗紅色大便

5.單項選擇題腸阿米巴病最常見的重要并發(fā)癥是()

A.腸出血
B.腸穿孔
C.阿米巴肝膿腫
D.結(jié)腸肉芽腫
E.闌尾炎

6.單項選擇題

關(guān)于圖中所示的阿米巴肝膿腫,下列說法()

A.80%阿米巴肝膿腫見于肝右葉
B.約10%肝膿腫位于左葉
C.膿腫多為單個,亦可以多個
D.膿液中除細(xì)胞,脂肪及夏科-雷登結(jié)晶外可見阿米巴滋養(yǎng)體
E.慢性膿腫,膿液中發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體機會少,但可發(fā)現(xiàn)包囊

7.單項選擇題關(guān)于肝阿米巴病的特點,下列哪項是錯誤的()

A.通常為單個大膿腫
B.自原蟲入侵到膿腫形成需超過1個月
C.膿腫大多位于肝右葉頂部
D.膽堿酯酶活力多正常
E.典型阿米巴肝膿液呈巧克力色

8.單項選擇題急性阿米巴病治療時,為防止復(fù)發(fā)常需加用()

A.干擾素
B.腸內(nèi)殺包囊藥
C.調(diào)節(jié)腸道菌群藥物
D.組織內(nèi)殺阿米巴藥
E.喹諾酮類藥物

9.單項選擇題肝阿米巴病各種穿破性并發(fā)癥,最多見的是發(fā)生于()

A.腎臟
B.胃腸
C.腹腔
D.心包
E.胸腔和肺

10.單項選擇題阿米巴肝膿腫的發(fā)病機制,下列不正確的是()

A.阿米巴大滋養(yǎng)體能通過腸壁直接侵入肝臟
B.膿腫病人既往一定患過急性阿米巴痢疾
C.大滋養(yǎng)體可通過淋巴系統(tǒng)到達(dá)肝臟肝
D.腸腔中大滋養(yǎng)體可借其侵力從門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟
E.抵達(dá)肝內(nèi)的阿米巴原蟲大多數(shù)被消滅,僅少數(shù)可存活并在肝臟繁殖