多項(xiàng)選擇題病歷資料主觀部分有（）

A.疑難、死亡病例討論
B.上級(jí)醫(yī)師查房記錄
C.其他醫(yī)療討論記錄
D.會(huì)診記錄
E.護(hù)理記錄


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1.多項(xiàng)選擇題下列描述正確的是（）

A.處方一般不得超過3日用量
B.急診處方一般不得超過3日用量
C.麻醉藥品每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^1日常用量
D.毒性藥品每張?zhí)幏讲坏贸^1日極限
E.第一類精神藥品每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量

2.多項(xiàng)選擇題下列病歷資料不允許患者復(fù)印或復(fù)制的有（）

A.疑難、死亡病例討論
B.上級(jí)醫(yī)師查房記錄
C.其他醫(yī)療討論記錄
D.手術(shù)同意書
E.會(huì)診記錄

3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于復(fù)印病歷，描述正確的是（）

A.患者有復(fù)印病歷的權(quán)力
B.只能復(fù)印病歷公開部分
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供患者復(fù)印服務(wù)
D.復(fù)印時(shí)雙方在場(chǎng)，復(fù)印后核對(duì)無誤
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在復(fù)印病歷的每一頁上加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章

4.多項(xiàng)選擇題首次病程記錄中病例特點(diǎn)所包含的內(nèi)容有（）

A.主訴
B.現(xiàn)病史
C.生命體征
D.重要陽性體征和有鑒別意義的陰性體征
E.輔助檢查結(jié)果

5.多項(xiàng)選擇題病程記錄所包含的內(nèi)容有（）

A.病情變化
B.證候變化
C.會(huì)診意見
D.上級(jí)醫(yī)師查房意見
E.診療措施

6.多項(xiàng)選擇題病歷記錄中應(yīng)另立專頁的有（）

A.入院記錄
B.出院記錄
C.術(shù)后首次病程記錄
D.死亡記錄
E.死亡病例討論記錄

7.多項(xiàng)選擇題醫(yī)療文書書寫過程中記錄時(shí)間須具體到分鐘的醫(yī)療文書是（）

A.日常病程記錄
B.出院記錄
C.入院記錄
D.急診初診記錄
E.醫(yī)囑

8.多項(xiàng)選擇題個(gè)人史包括（）

A.生活及飲食習(xí)慣
B.月經(jīng)史
C.出生地
D.居住環(huán)境和條件
E.職業(yè)及工作情況

9.多項(xiàng)選擇題住院志的書寫形式包括（）

A.入院記錄
B.再次入院記錄
C.多次入院記錄
D.24小時(shí)內(nèi)入出院記錄
E.24小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄

10.多項(xiàng)選擇題需要在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)完成的醫(yī)療文書是（）

A.入院記錄
B.首次病程記錄
C.主治醫(yī)師首次查房記錄
D.死亡討論記錄
E.死亡記錄