單項(xiàng)選擇題男性，63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重，伴胸痛，送來(lái)急診。假設(shè)信息：若已有檢查仍不能證明氣胸，診斷尚需考慮下列哪種可能性（）

A.肺炎
B.心絞痛
C.ARDS
D.肺栓塞
E.急性肺水腫


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2.單項(xiàng)選擇題男性，63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重，伴胸痛，送來(lái)急診。若經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸，其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流，主要目的是（）

A.盡早使肺復(fù)張，維護(hù)已經(jīng)嚴(yán)重受損的肺功能，防止呼吸衰竭
B.盡快使肺復(fù)張，縮短住院時(shí)間
C.盡快使肺復(fù)張，防止形成慢性氣胸
D.盡快使肺復(fù)張，防止胸腔繼發(fā)感染
E.盡快使肺復(fù)張，防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引起并發(fā)癥

4.單項(xiàng)選擇題男性，63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重，伴胸痛，送來(lái)急診。體檢重點(diǎn)應(yīng)是（）

A.肺下界位置及肺下界移動(dòng)度
B.肺部啰音
C.病理性支氣管呼吸音
D.胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較
E.頸靜脈充盈

5.單項(xiàng)選擇題男性，63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重，伴胸痛，送來(lái)急診。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)（）

A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀
B.冠心病、心絞痛病史
C.吸煙史
D.近期胸部X線檢查情況
E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素

6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門(mén)診咨詢是否有慢性阻塞性肺病對(duì)早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是（）

A.長(zhǎng)期咳、痰、喘史
B.桶狀胸或過(guò)清音
C.胸部X線片示肺透明度增加
D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加
E.心電圖示低電壓

7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門(mén)診咨詢是否有慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）

A.肺泡-動(dòng)脈氧壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速（FEFR）
D.一秒用力呼氣容量（FEV1）
E.用力肺活量時(shí)的最大呼氣中期流量（FEF25%～75%）

8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門(mén)診咨詢是否有慢性阻塞性肺病早期慢性支管炎肺部X部表現(xiàn)是（）

A.兩肺紋理增粗、紊亂
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓擴(kuò)張、肋間隙增寬
E.無(wú)特殊征象