單項選擇題某女，40歲，兩年前出現(xiàn)多關節(jié)游走性疼痛，漸出現(xiàn)多個指間關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，晨起明顯。查體：多個指間關節(jié)呈梭形腫大，左腕半固定，肘關節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結節(jié)。診斷應首先考慮（）
A.風濕性關節(jié)炎
B.骨關節(jié)炎
C.銀屑病性關節(jié)炎
D.類風濕性關節(jié)炎
E.賴特綜合征
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1.單項選擇題某女，50歲，2月前出現(xiàn)低熱、乏力，后出現(xiàn)雙腕關節(jié)、左手2、3、右手2指關節(jié)腫痛，晨起疼痛關節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬，RF陽性。病人在聯(lián)合用藥治療過程中出現(xiàn)了胃疼、納差、黑便，應首先考慮的病因是（）
A.類風濕性血管炎所致
B.原發(fā)性胃潰瘍所致
C.結核性結腸炎所致
D.抗風濕性藥引起的不良反應所致
E.直腸癌所致
2.單項選擇題某女，50歲，2月前出現(xiàn)低熱、乏力，后出現(xiàn)雙腕關節(jié)、左手2、3、右手2指關節(jié)腫痛，晨起疼痛關節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬，RF陽性。欲用DMARD治療時應選用（）
A.萘普生
B.米諾環(huán)素
C.吲哚美辛
D.甲氨蝶呤
E.環(huán)孢素A
3.單項選擇題某女，50歲，2月前出現(xiàn)低熱、乏力，后出現(xiàn)雙腕關節(jié)、左手2、3、右手2指關節(jié)腫痛，晨起疼痛關節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬，RF陽性。為明確診斷應進一步檢查（）
A.CT
B.X片
C.HLA-B27
D.ASO
4.單項選擇題某女，50歲，2月前出現(xiàn)低熱、乏力，后出現(xiàn)雙腕關節(jié)、左手2、3、右手2指關節(jié)腫痛，晨起疼痛關節(jié)出現(xiàn)較長時間的僵硬，RF陽性。該病人最可能的診斷是（）
A.骨性關節(jié)炎
B.類風濕性關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.銀屑病性關節(jié)炎
E.風濕性關節(jié)炎
5.單項選擇題女，32歲，發(fā)熱、多關節(jié)疼痛、雙側胸腔積液、尿蛋白（+）半年，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。首選治療的藥物（）
A.非甾體抗炎藥
B.鎮(zhèn)痛劑，如：撲熱息痛
C.小劑量糖皮質(zhì)激素
D.免疫抑制劑
E.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑
6.單項選擇題
女，32歲，發(fā)熱、多關節(jié)疼痛、雙側胸腔積液、尿蛋白（+）半年，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。
最可能的診斷是（）A.原發(fā)性干燥綜合征
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.原發(fā)性血管炎
D.類風濕關節(jié)炎
E.結核性胸膜炎
7.單項選擇題女，30歲，近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細胞+，蛋白++。為緩解病情，首選的藥物是（）
A.抗生素
B.糖皮質(zhì)激素
C.非甾體抗炎藥
D.鎮(zhèn)痛藥
E.抗瘧藥
8.單項選擇題女，30歲，近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細胞+，蛋白++。最可能的診斷是（）
A.類風濕關節(jié)炎
B.敗血癥
C.皮肌炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性腎小球腎炎
9.單項選擇題女，30歲，近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細胞+，蛋白++。免疫學檢查最可能出現(xiàn)的抗體是（）
A.抗核抗體
B.抗Jo-1抗體
C.抗Scl-70抗體
D.類風濕因子
E.抗中性粒細胞胞漿抗體
10.單項選擇題女性，45歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，雙手、足腫脹3年。血壓170／120mmHg，面紋消失，口周有溝紋。尿蛋白（++）尿：RBC25～30／HP0.血BUN22mmol／L，ANA1：320當患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐應考慮為（）
A.急性腎衰
B.狼瘡腦病
C.惡心高血壓
D.硬皮病腎危象
E.干燥綜合征