多項選擇題更換腹膜透析短管的注意事項正確的是：（）

A.定期檢查腹透管
B.定期檢查外接短管有無破損、老化
C.發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時更換處理
D.外接短管至少每年更換一次
E.按照產(chǎn)品使用說明書消毒腹膜透析短管


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1.多項選擇題某患者擬定行自動化腹膜透析治療，護士實施的指導(dǎo)內(nèi)容正確的是：（）

A.告知患者使用APD的目的
B.告知患者APD時配合的技巧
C.必要時培訓(xùn)患者居家APD的操作技術(shù)和處理報警的技巧
D.告知患者可能發(fā)生的并發(fā)癥
E.囑患者如有不適及時通知家屬進(jìn)行處理

2.多項選擇題為保證持續(xù)腹膜透析患者透析質(zhì)量，減少并發(fā)癥，護士指導(dǎo)內(nèi)容正確的是：（）

A.指導(dǎo)患者清潔和固定腹膜透析導(dǎo)管的方法、合理使用清潔或消毒劑清潔消毒腹透管
B.告知患者保持大便通暢，放液時無需排空膀胱，保證引流通暢
C.指導(dǎo)并教會患者準(zhǔn)備居家腹透環(huán)境，掌握洗手、腹透換液的操作方法
D.指導(dǎo)患者飲食、運動、用藥、病情監(jiān)測
E.指導(dǎo)并教會患者并發(fā)癥預(yù)防和處理等自我管理的知識和技巧

3.多項選擇題腹膜透析結(jié)束后護理正確的是：（）

A.固定透析短管
B.將透析短管放入衣物中
C.整理用物
D.觀察引流液的性狀，測量計算超濾量并做記錄
E.臨時停止腹透時，要每周進(jìn)行腹膜透析液沖管處理

4.多項選擇題血液濾過治療注意事項不正確的是：（）

A.生理鹽水預(yù)沖量應(yīng)嚴(yán)格按照血液濾過器說明書中的要求
B.禁止在導(dǎo)管附近使用剪刀或其他利器
C.需要進(jìn)行閉式循環(huán)，應(yīng)在生理鹽水預(yù)沖量達(dá)到后再進(jìn)行
D.需要肝素生理鹽水預(yù)沖時，應(yīng)在生理鹽水預(yù)沖量達(dá)到后再進(jìn)行
E.APD管路每日更換

5.多項選擇題患者行血液濾過治療前，為消除患者緊張情緒，使其配合治療，護士對患者實施的指導(dǎo)正確的是：（）

A.告知患者血液濾過的原理
B.告知患者血液濾過的目的
C.告知患者治療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥
D.告知患者治療過程中可以有家屬陪同
E.告知患者如有不適及時匯報

6.多項選擇題雙重血漿置換術(shù)前，應(yīng)設(shè)定治療參數(shù)正確的是：（）

A.血漿置換目標(biāo)量
B.各個泵的流速
C.超濾量
D.血漿分離流量與血流量比率
E.棄漿量和分離血漿比率

7.多項選擇題血液灌流預(yù)沖程序正確的是：（）

A.開啟血泵調(diào)至150ml/min，開始預(yù)沖
B.生理鹽水沖至動脈除泡器（動脈小壺）向上的透析管路動脈端的末端處，關(guān)閉血泵，連接灌流器
C.待透析器、灌流器、透析管路連接后，繼續(xù)生理鹽水預(yù)沖，排靜灌流器、透析器中的氣體，用肝素生理鹽水預(yù)沖
D.最后一袋肝素鹽水剩至500ml左右關(guān)泵，同時夾閉靜脈管路末端，夾閉廢液袋，等待患者上機
E.預(yù)沖總量按照灌流器說明書要求執(zhí)行

8.多項選擇題為了保護動靜脈內(nèi)瘺，進(jìn)行內(nèi)瘺穿刺操作時注意事項正確的是：（）

A.選擇好穿刺點
B.采用階梯式、紐扣式等方法，以合適的角度穿刺血管，先穿刺靜脈、再穿刺動脈
C.拔出動脈內(nèi)瘺針后再拔靜脈內(nèi)瘺針，壓迫穿刺部位2~3min
D.彈力繃帶壓迫止血，松緊適宜
E.囑患者壓迫15~30min后摘除止血帶并觀察有無出血

9.單項選擇題

王某，女，20歲，以“頰部皮疹半年，發(fā)熱、周身浮腫、氣短10天”為主訴入院。
患者半年前無誘因出現(xiàn)雙側(cè)頰部紅斑，無瘙癢，伴脫發(fā)，反復(fù)口腔潰瘍，未在意。
近2~3個月上述癥狀加重，同時出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)腫痛，自行服用芬必得可暫時緩解。
10天前逐漸出現(xiàn)雙下肢浮腫，且逐漸加重趨勢，尿量減少，每日約500~800ml；氣短，可平臥，無夜間憋醒或端坐呼吸。
當(dāng)?shù)胤蜟T示雙肺間質(zhì)改變，血氣PaO2：51mmHg，雙側(cè)胸腔積液；血常規(guī)WBC：1.8109/L，Hb：72g/L，
PLT：33109/L，尿常規(guī)Pr4+，RBC：58/HP，ANA：1：80，dsDNA2：+，SSA：+，PAIgG：+，患者診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，給予甲強龍500mg，丙球10g沖擊治療3日，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。
出現(xiàn)頭痛，視物不清，間斷抽搐，無二便失禁。
擬行血液凈化治療，請根據(jù)上述情況回答下列問題

治療中患者出現(xiàn)心慌、出冷汗、血壓86/54mmHg，下列處理不正確的是：（）

A.可將分漿速度減慢
B.加快補漿速度使血壓回升
C.癥狀不緩解可停止分漿
D.操作過程中動作輕柔，及時調(diào)整各種參數(shù)
E.治療完畢后，患者即可離開

10.單項選擇題

王某，女，20歲，以“頰部皮疹半年，發(fā)熱、周身浮腫、氣短10天”為主訴入院。
患者半年前無誘因出現(xiàn)雙側(cè)頰部紅斑，無瘙癢，伴脫發(fā)，反復(fù)口腔潰瘍，未在意。
近2~3個月上述癥狀加重，同時出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)腫痛，自行服用芬必得可暫時緩解。
10天前逐漸出現(xiàn)雙下肢浮腫，且逐漸加重趨勢，尿量減少，每日約500~800ml；氣短，可平臥，無夜間憋醒或端坐呼吸。
當(dāng)?shù)胤蜟T示雙肺間質(zhì)改變，血氣PaO2：51mmHg，雙側(cè)胸腔積液；血常規(guī)WBC：1.8109/L，Hb：72g/L，
PLT：33109/L，尿常規(guī)Pr4+，RBC：58/HP，ANA：1：80，dsDNA2：+，SSA：+，PAIgG：+，患者診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，給予甲強龍500mg，丙球10g沖擊治療3日，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。
出現(xiàn)頭痛，視物不清，間斷抽搐，無二便失禁。
擬行血液凈化治療，請根據(jù)上述情況回答下列問題

下列血漿置換運行速度值正確的是：（）

A.血漿分離器的血流速度為80~100ml/min，血漿成分分離器的速度為20~30ml/min左右
B.血漿分離器的血流速度為80~120ml/min，血漿成分分離器的速度為25~30ml/min左右
C.血漿分離器的血流速度為80~120ml/min，血漿成分分離器的速度為20~30ml/min左右
D.血漿分離器的血流速度為80~100ml/min，血漿成分分離器的速度為25~30ml/min左右
E.血漿分離器的血流速度為80~120ml/min，血漿成分分離器的速度為25~35ml/min左右